胃癌症术后脚肿怎么回事

1. 低蛋白血症与营养不良

胃癌术后消化吸收功能下降，可能导致蛋白质摄入不足，引发低蛋白血症。血浆白蛋白降低会使血管内水分渗入组织间隙，表现为对称性凹陷性水肿（如脚肿、眼睑浮肿）。建议通过静脉补充白蛋白，并增加鱼肉、蛋奶等优质蛋白摄入。

2. 淋巴回流受阻

手术中淋巴结清扫可能损伤淋巴管，影响下肢淋巴液回流，导致单侧或双侧脚踝肿胀，皮肤紧绷发亮。可通过穿戴弹力袜、抬高下肢或手法淋巴引流缓解，严重时需手术干预。

3. 下肢静脉血栓

术后卧床活动减少或肿瘤本身的高凝状态可能引发深静脉血栓，表现为突发单侧腿脚肿胀、疼痛。需通过血管超声确诊，并严格制动，避免按摩以防血栓脱落，同时进行抗凝治疗。

4. 心功能或肾功能不全

若患者合并心脏疾病或术后肾功能受损，可能导致体循环淤血或水钠潴留，引发脚肿。需完善心脏超声或肾功能检查，针对性使用强心剂、利尿剂等药物。

5. 药物副作用或化疗影响

部分化疗药物（如卡培他滨）可能引起毛细血管通透性增加，导致水肿。需调整用药方案，必要时配合中医药治疗以减轻副作用。

日常护理建议

胃癌术后脚肿需结合具体病因处理，建议及时与主治医生沟通，完善相关检查（如血常规、血管超声等）以制定个体化方案。