癌症晚期体重会减轻么吗

一、体重减轻的特点

1. 下降速度

晚期患者体重下降较快，1-3个月内可能减轻10-30斤，甚至呈现"皮包骨"的恶液质状态。部分患者因肌肉和脂肪大量消耗，体重可减少30-40斤以上。

2. 伴随症状

常合并乏力、贫血、发热（38-40℃）及呼吸困难，后者可能与肺部肿瘤压迫或呼吸肌无力有关。

二、体重减轻的主要原因

1. 肿瘤消耗

癌细胞增殖需掠夺大量葡萄糖、氨基酸等营养物质，导致机体负氮平衡。肿瘤释放的细胞因子（如TNF-α）还会加速脂肪和肌肉分解。

2. 摄入不足

3. 吸收障碍

胃癌、癌等会减少消化酶分泌，肠癌可能损伤吸收功能，导致营养利用率下降。

三、临床管理建议

1. 营养支持

2. 症状控制

3. 监测指标

需注意，约12%患者可能因代谢异常或激素影响出现体重增加，但这并非普遍现象。总体而言，维持体重对改善预后至关重要，研究显示体重增加2.5%可使生存期延长5-8个月。