什么检查看出得了肝癌症

抗癌饮食 2025-08-23 21:19肝癌症状www.aizhengw.cn

肝癌的诊断通常需要结合多种检查方法,包括影像学检查和血液肿瘤标志物检测。以下是常用的检查方式及其特点:

一、影像学检查

1. B超(超声检查)

  • 最基础、便捷的筛查手段,可发现肝脏占位性病变。
  • 原发性肝癌多表现为低回声或混合回声结节,转移性肝癌常为多发结节,可能出现“牛眼征”或“靶环征”特征。
  • 超声造影能动态观察肿瘤血流,辅助鉴别良恶性。
  • 2. CT/MRI(增强扫描)

  • 增强CT:肝癌典型表现为“快进快出”(动脉期强化,门静脉期消退)。
  • 增强MRI:对早期小肝癌(<2cm)更敏感,可结合特异性造影剂提高诊断率。
  • 二、血液肿瘤标志物

    1. 甲胎蛋白(AFP)

  • 原发性肝癌的特异性标志物,阳性率约70%-90%,部分患者可能阴性。
  • 早期筛查中,AFP升高可能早于症状出现8-11个月。
  • 2. 其他标志物

  • 异常凝血酶原(PIVKA-II):特异性高,与AFP互补诊断。
  • 谷氨酰转移酶同工酶(GGT-II):阳性率90%,特异性97%。
  • α-L-岩藻糖苷酶(AFU):对AFP阴性肝癌有辅助价值。
  • 三、其他辅助检查

  • 肝穿刺活检:当影像和标志物无法确诊时,通过病理检查明确诊断。
  • 肝炎病毒检测:中国90%肝癌患者有乙肝背景,需结合乙肝/丙肝标志物。
  • 注意事项

    高危人群(如慢性肝炎、肝硬化患者)建议每6个月进行一次B超+AFP联合筛查。若发现异常,需进一步通过增强CT/MRI或活检确诊。

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