对于癌症疼痛的针剂治疗，临床上会根据疼痛程度和患者情况选择不同药物，但需注意针剂已非首选给药方式（多推荐口服或贴剂）。以下是常用止痛针剂分类及注意事项：
一、常用止痛针剂类型
1. 强类针剂
盐酸注射液：强效镇痛，适用于重度癌痛，但需注意成瘾性和呼吸抑制等副作用。
注射液：起效快，常用于爆发痛，需配合缓释剂型维持效果。
（哌替啶）：因镇痛效果仅为的1/3且成瘾性强，现已逐渐淘汰。
2. 弱类及非类针剂
注射液：用于中度疼痛，但长期使用可能出现天花板效应（效果上限）。
地佐辛/注射液：部分医院用于替代，但临床证据有限。
非甾体抗炎药（如酮咯酸）：适用于轻度疼痛，可能引起消化道副作用。
二、注意事项
1. 针剂局限性
针剂镇痛时间较短（如针剂仅维持数小时），需频繁注射，且长期使用可能效果递减。
推荐优先采用口服缓释剂（如美施康定）或透皮贴剂（如贴）以维持稳定血药浓度。
2. 副作用管理
类常见副作用包括便秘、嗜睡、呼吸抑制等，需配合通便药物或剂量调整。
非甾体类需警惕消化道出血和肝肾损伤，尤其长期使用者。
三、治疗原则建议
阶梯用药：根据疼痛程度选择药物，中重度疼痛可直接使用强类，跳过弱阶段（“两阶梯”趋势）。
多模式镇痛：联合非药物疗法（如神经阻滞）或辅助药物（抗抑郁药）以增强效果。
若疼痛控制不理想，建议及时与医生沟通调整方案，避免自行增减药量。
