什么叫局部晚期胆管癌症

抗癌饮食 2025-09-07 12:49肝癌症状www.aizhengw.cn

局部晚期胆管癌是指肿瘤已侵犯胆管壁全层并出现周围组织粘连或局部转移，但尚未发生远处器官转移的阶段。以下是其主要特征和治疗要点：

1. 局部浸润表现

肿瘤突破胆管壁，侵犯周围血管、神经或肝门淋巴结，可能伴有区域性骨转移。

典型症状包括进行性加重的腹痛、梗阻性黄疸（皮肤巩膜黄染、陶土样便）、消瘦及腹水形成。

2. 与远处转移的区别

局部晚期以区域性侵犯为主，而远处转移则指癌细胞扩散至肝、肺等远端器官。

1. 影像学检查

CT/MRI显示胆管壁不规则增厚、管腔狭窄或局部肿块，伴肝内胆管扩张。

增强扫描可见延迟强化特征。

2. 病理分型

多为腺癌，按解剖位置可分为肝门部（最常见）、远端或肝内胆管癌。

1. 手术干预

若患者体能允许，可尝试根治性切除（如胆肠吻合术）以缓解梗阻并延长生存期。

2. 非手术治疗

放化疗、靶向治疗（如吉非替尼）或免疫治疗用于控制肿瘤进展。

对症处理：止痛药缓解疼痛，胆道支架或穿刺引流减轻黄疸。

局部晚期患者中位生存期优于远处转移者，但5年生存率仍不足40%，需结合个体化综合治疗。