一、核心症状差异
1. 胃癌
早期症状：多表现为非特异性消化道症状，如上腹隐痛、饱胀不适、反酸嗳气、食欲减退等，易被误认为普通胃炎。
进展期症状：可能出现黑便（消化道出血）、呕血、体重骤降、贫血，晚期可触及腹部包块或出现肠梗阻表现。
特点：症状多与饮食相关，如餐后加重，但早期可能无明显疼痛。
2. 肺癌
早期症状：常以刺激性干咳、痰中带血为主，部分患者出现活动后胸闷气短。
进展期症状：胸痛（尤其深呼吸时加重）、声音嘶哑（喉返神经受压）、面部水肿（上腔静脉综合征），晚期可能出现骨痛或头痛（转移灶症状）。
特点：呼吸道症状突出，吸烟者若咳嗽性质改变需高度警惕。
二、全身性症状的异同
共同表现：两者晚期均可能出现消瘦、乏力、贫血等消耗性症状。
差异点：
胃癌更易出现消化道出血（黑便/呕血）；
肺癌则更多伴随发热（肿瘤坏死或阻塞性肺炎）及杵状指（肺性骨关节病）。
三、诊断方法区别
1. 胃癌：依赖胃镜及活检（确诊金标准），辅以上消化道造影或腹部CT评估转移。
2. 肺癌：以胸部CT为首选筛查，支气管镜或穿刺活检明确病理类型，PET-CT用于分期。
四、高危因素与预防
胃癌：幽门螺杆菌感染、高盐饮食、家族史是主要风险，建议40岁以上人群定期胃镜筛查。
肺癌：吸烟（包括二手烟）、空气污染、职业暴露（如石棉）为关键诱因，低剂量螺旋CT适用于高危人群筛查。
若出现上述症状持续不缓解，建议尽早就医完善针对性检查，早期发现可显著改善预后。
