癌症特异抗原 肿瘤特异抗原在肿瘤的免疫诊断中应用广泛

抗癌饮食 2025-09-23 16:14肝癌症状www.aizhengw.cn

肿瘤特异性抗原(TSA)是一类仅在肿瘤细胞表面表达或表达水平显著高于正常细胞的抗原,在肿瘤免疫诊断和治疗中发挥着关键作用。

肿瘤特异性抗原的定义与分类

肿瘤抗原主要分为两类:

  • 肿瘤特异性抗原(TSA):仅存在于肿瘤细胞表面,由肿瘤细胞特有的基因突变、病毒整合或异常剪接导致。例如黑色素瘤中MAGE家族蛋白、HPV病毒导致的宫颈癌细胞产生的E6/E7蛋白。
  • 肿瘤相关抗原(TAA):在正常细胞和肿瘤细胞均可表达,但在肿瘤中表达量明显增高或在发育阶段限制性表达。如CEA(癌胚抗原)、HER2/neu等。
  • 在免疫诊断中的应用

    肿瘤特异性抗原在临床诊断中的应用主要体现在:

    1. 早期诊断

  • 通过检测血液中TSA水平变化,有助于肿瘤早期发现。
  • 例如前列腺特异性抗原(PSA)用于前列腺癌筛查。
  • 2. 疗效监测和预后评估

  • 治疗过程中定期检查相关TSA的变化情况,可以评价治疗效果。
  • 在乳腺癌患者中检测CA15-3水平变化对于判断病情进展具有重要意义。
  • 3. 复发监测

  • 对于已治愈患者,持续跟踪体内特定TSA浓度可帮助及时发现复发迹象。
  • 4. 个性化治疗指导

  • 通过检测患者个体化的肿瘤抗原来选择合适的靶向疗法。
  • 例如FDA批准的LN-144(TIL疗法)通过扩增肿瘤浸润淋巴细胞特异性识别黑色素瘤新抗原。
  • 检测技术进展

  • 二代测序联合质谱技术可检测肿瘤特异性非同义单核苷酸变异。
  • AI算法预测HLA亲和力的准确度已达78%(截至2025年)。
  • 肿瘤抗原特异性T细胞检测技术包括MHC四聚体、ELISpot/ICS、激活标志物检测(AIM)和TCR测序等方法。
  • 注意事项

    单独依靠某一种或几种肿瘤抗原指标做出医学结论不够严谨,通常需要结合其他检查手段综合判断。检测报告异常时,应先排除干扰因素(如炎症)后再复查。

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