癌症晚期一天比一天肿了

癌症晚期患者出现进行性加重的全身水肿，可能与多种病理机制相关，需结合具体病因采取针对性措施。以下是可能的原因及应对建议：

一、水肿加重的常见原因

1. 低蛋白血症

肿瘤消耗、进食困难或肝功能受损会导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压下降，引发液体渗入组织间隙。表现为四肢、颜面部甚至胸腹腔积液。此时需通过静脉补充人血白蛋白，并加强肠内/肠外营养支持。

2. 器官功能衰竭

3. 淋巴或静脉回流障碍

肿瘤压迫或转移至淋巴结/血管时，可能引起单侧肢体水肿（如乳腺癌术后上肢水肿），需通过抗凝、溶栓或康复疗法缓解。

二、临床干预建议

1. 对症治疗

2. 中医辅助调理

中药可通过健脾补肾、利水渗湿缓解水肿，尤其适合无法耐受西医疗法的患者。例如黄芪、茯苓等可提升免疫力并促进水液代谢。

3. 营养支持

高蛋白饮食（如乳清蛋白）结合维生素补充，必要时采用鼻饲或静脉营养，以纠正恶病质状态。

三、预后与注意事项

水肿本身并非直接判断生存期的指标，但若伴随多器官衰竭或顽固性腹水，可能提示病情进展。建议定期复查肝肾功能、心电图及影像学评估，调整治疗方案。同时需关注患者舒适度，如抬高水肿肢体、预防皮肤破损等。

若水肿短期内急剧加重或伴随呼吸困难、意识改变，需立即就医排除急性并发症（如心包填塞、肺栓塞等）。