肺栓塞（PE）作为静脉血栓栓塞症（VTE）的严重表现，与多种癌症密切相关，尤其是某些特定类型的恶性肿瘤。以下是肺栓塞可能关联的癌症信号及相关机制：
1. 肺癌（尤其是肺腺癌）
高发关联：肺癌患者发生肺栓塞的风险是普通人群的6倍，其中非小细胞肺癌（尤其是腺癌）风险最高，腺癌患者因肿瘤细胞易通过淋巴和血液循环形成癌栓，直接阻塞肺动脉。
机制：肿瘤释放促凝物质（如组织因子）、血液高凝状态及血管受压是主要原因。晚期肺癌（IV期）患者风险更高。
2. 癌
显著风险：癌患者血液高凝状态显著，肿瘤进展中凝血功能紊乱易引发肺栓塞，且癌栓可能通过血运转移至肺部。
研究支持：《细胞》杂志指出，癌等肿瘤释放的趋化因子可激活肺部巨噬细胞，促进血栓形成。
3. 其他高风险癌症
消化道肿瘤：如胃癌、结直肠癌，因肿瘤压迫血管或术后卧床导致静脉瘀滞，增加血栓风险。
血液系统恶性肿瘤：如淋巴瘤、白血病，与凝血异常和长期化疗相关。
肺栓塞的癌症预警信号
突发症状：呼吸困难（90%患者）、胸痛（酷似心绞痛）、咯血或晕厥，可能是隐匿性癌症的首发表现。
实验室指标：D-二聚体异常升高或下肢深静脉血栓（如单侧腿肿）需警惕合并肿瘤。
高危人群与预防
癌症患者：尤其是腺癌、晚期或接受化疗者，需定期监测凝血功能，必要时预防性抗凝。
长期制动者：如术后或长途旅行人群，应活动下肢以避免血栓。
肺栓塞可能是癌症的“沉默信号”，及时排查潜在肿瘤对改善预后至关重要。若出现不明原因肺栓塞，建议结合肿瘤标志物筛查和影像学检查（如低剂量CT）。
