癌症发现肺栓塞怎么办

抗癌饮食 2025-10-12 16:53肝癌症状www.aizhengw.cn

1. 生命支持

绝对卧床休息，高浓度吸氧，监测血氧饱和度、血压等生命体征。出现休克时需使用多巴胺等血管活性药物维持循环稳定。

镇痛治疗：胸痛剧烈者可谨慎使用类镇痛药（无休克前提下）。

2. 溶栓与抗凝治疗

溶栓：适用于大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者，常用药物包括尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA），需在发病4-6小时内启动。

抗凝：基础治疗手段，首选低分子肝素或直接口服抗凝药（如利伐沙班），肿瘤患者若无高出血风险可长期使用。

1. 原发癌症治疗

同步处理肺癌等原发肿瘤，如化疗、靶向治疗或放疗，以降低高凝状态。

2. 介入或手术

溶栓禁忌或失败者，可考虑导管取栓、肺动脉球囊扩张术或外科血栓清除术。

下腔静脉滤器置入术适用于反复栓塞或抗凝禁忌患者。

1. 监测与并发症预防

定期复查凝血功能、CTPA及右心功能评估。

加强呼吸道管理，预防肺部感染和深静脉血栓复发。

2. 生活方式调整

病情稳定后适度活动（如散步），避免久卧；饮食清淡，限制高脂辛辣食物。

心理支持：患者易出现焦虑，需加强沟通以减少躁动。

多学科协作：建议由肿瘤科、呼吸科、介入科等团队共同制定方案。

> 提示：肺栓塞死亡率高，需立即就医。上述治疗需严格遵医嘱，根据个体情况调整。