癌症筛查工作进展报告

一、政策推进与项目实施

1. 国家筛查项目覆盖扩展

湖南省2025年城市癌症早诊早治项目已实现14个市州全覆盖，为40-74岁居民提供6类癌症（肺癌、乳腺癌等）免费筛查，目标完成3.2万例高危评估。上海市将社区筛查范围扩展至7种癌症（含肺癌、消化道癌等），通过信息化手段推动个体化风险评估。

2. 地方筛查成效

阳西县2024年完成5241例"两癌"筛查，宫颈癌早诊率达94.12%，乳腺癌治疗率100%。湖滨区通过分时段预约完成"两癌"筛查2673例，异常结果随访机制完善。

二、技术创新与应用

1. 液体活检技术突破

多癌种联合检测（MCED）通过cfDNA甲基化等标志物实现单次检测筛查多种癌症，灵敏度达92.9%（如癌AI筛查）。共聚焦激光显微内镜（CLE）被纳入国家消化道癌筛查方案，实现1μm级无创成像。

2. AI医疗进展

三、现存挑战

1. 技术局限性

MCED技术尚未有产品获批上市，需更多临床验证数据；AI筛查仍存在约5%的漏诊风险。

2. 筛查覆盖率不足

中国乳腺癌筛查率不足20%（美国74%），农村地区尤甚。盐城市老年筛查仅覆盖5个区66-69岁人群。

四、未来方向

1. 推广"风险评估+精准筛查"模式

2. 加强基层医疗机构筛查能力建设

3. 推动多癌种联检技术标准化

（数据统计截至2025年6月）