癌症切除后还要做活检嘛

抗癌饮食 2025-10-25 15:39肝癌症状www.aizhengw.cn

1. 明确肿瘤性质与分期

术后活检通过对切除组织的病理检查,可以确认肿瘤的良恶性、具体类型(如腺癌、鳞癌等)以及分化程度。例如,乳腺癌术后活检能确定病理分型、切缘是否干净、淋巴结转移情况,这些信息直接影响后续治疗方案的选择。对于胃癌患者,活检会重点评估胃组织浸润、淋巴结转移及切缘状态,从而确定TNM分期。

2. 评估手术效果与残留风险

活检能判断肿瘤是否被完全切除。若切缘发现癌细胞(即“切缘阳性”),可能需进一步手术或辅助治疗。例如宫颈癌术后活检可检测残留癌细胞,避免漏诊导致复发。胆囊切除后活检则能排除慢性炎症或息肉潜在的癌变风险。

3. 指导后续治疗决策

活检结果为个性化治疗提供依据。例如:

  • 化疗/放疗需求:结肠癌术后需根据活检的TNM分期决定是否需辅助化疗。
  • 靶向治疗:基因检测(如EGFR、KRAS突变)依赖活检组织,指导靶向药物选择。
  • 中医辅助:部分案例显示,中医治疗可配合活检结果调整术后用药,减少复发。
  • 4. 监测复发与预后评估

    定期活检或病理复查有助于早期发现复发迹象。例如食管癌术后需结合活检和免疫组化结果制定随访计划,而直肠腺瘤活检可监测良性肿瘤的癌变倾向。

    例外情况

    少数情况下,若术前已明确良性(如脂肪瘤)或患者强烈拒绝,可能无需活检,但需医生综合评估风险。

    癌症术后活检是精准医疗的核心环节,对治疗和预后至关重要。具体操作需遵循主治医生的建议,结合个体病情灵活调整。

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