癌症病人怎么查肿瘤类型

抗癌饮食 2025-11-01 13:47肝癌症状www.aizhengw.cn

一、病理学检查(金标准)

1. 组织活检:通过手术或穿刺获取肿瘤组织样本,进行显微镜下观察和免疫组化分析,这是确定肿瘤性质的"金标准"。常见方式包括穿刺活检、手术切除活检等

2. 细胞学检查:对胸腹水、痰液等体液中的脱落细胞进行检查,辅助诊断肺癌、浆膜肿瘤等

3. 分子病理检测:通过基因检测确定肿瘤分子分型(如EGFR突变、HER2扩增等),指导靶向治疗

二、影像学检查(定位与分期)

1. CT/MRI:显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系,CT适用于肺/腹部肿瘤,MRI对脑/脊髓肿瘤更敏感

2. PET-CT:评估肿瘤代谢活性,对转移灶检测灵敏度高

3. 超声/X线:初步筛查乳腺、甲状腺等浅表肿瘤或骨转移

三、肿瘤标志物检测(辅助诊断)

1. 常见标志物

  • CEA(广谱肿瘤)、CA125(卵巢癌)、PSA(前列腺癌)等可提示特定肿瘤类型
  • NSE(小细胞肺癌)、SCC(鳞癌)等有助于病理亚型鉴别
  • 2. 动态监测:治疗前后标志物水平变化可反映疗效

    四、内镜检查(消化道/呼吸道肿瘤)

    1. 胃镜/肠镜:直接观察食管、胃肠黏膜病变并取活检

    2. 支气管镜:获取肺组织样本诊断肺癌类型

    五、临床分期评估

    根据TNM系统(原发灶/淋巴结/转移)综合病理和影像结果确定分期,如:

  • 肺癌需结合头部MRI、骨扫描等
  • 乳腺癌需前哨淋巴结活检
  • > :具体检查方案需由多学科团队根据疑似肿瘤部位制定,如神经内分泌肿瘤需特殊标志物检测,而胃癌强调胃镜与病理结合。病理报告会明确标注肿瘤类型(如腺癌、鳞癌)、分化程度及分子特征。

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