癌症到什么情况需要放疗

癌症患者是否需要放疗需根据肿瘤类型、分期、治疗目的及患者个体情况综合评估。以下是放疗的主要适应症分类及具体应用场景：

一、根治性放疗（早期或局部晚期肿瘤）

1. 放疗敏感型癌症

鼻咽癌、喉癌、宫颈癌、早期舌癌/声带癌等，通过单纯放疗即可达到与手术相当的治愈效果，且能保留器官功能。例如早期鼻咽癌放疗治愈率可达90%。

2. 手术禁忌或拒绝手术者

如早期肺癌患者因身体条件无法耐受手术时，可通过立体定向放疗（SBRT）实现根治。

二、辅助/新辅助放疗（联合手术或化疗）

1. 术前放疗

用于缩小肿瘤体积（如直肠癌、食管癌），将不可切除肿瘤转为可切除状态。

2. 术后放疗

三、姑息性放疗（晚期肿瘤）

1. 缓解症状

针对骨转移疼痛、脑转移头痛、肿瘤压迫导致的梗阻等，通过低剂量放疗快速改善生活质量。

2. 巩固疗效

部分晚期患者经全身治疗后残留病灶，可通过局部放疗进一步控制。

四、特殊注意事项

疗效评估可通过影像学对比（CT/MRI）、症状缓解及肿瘤标志物变化综合判断。