房颤如同癌症 房颤会危及生命吗

房颤：直面生命威胁与全面管理

一、直接生命威胁

房颤，一种心脏节律的紊乱，其潜在的危险性不容忽视。它使心脏骤停的风险大大增加，患者的死亡率较普通人高出1.5至2倍。长期未加控制的房颤可能导致心力衰竭的加重，甚至因栓塞引发的猝死，其中脑卒中的风险更是较常人高出5倍。值得注意的是，约有四成的房颤患者无症状，这类患者因未及时治疗而面临的风险更高。

二、关键并发症

房颤不仅本身具有威胁，还会引发一系列严重的并发症：

心源性卒中：房颤可能引发脑栓塞，这类卒中病情严重，死亡率和复发率高。

心功能恶化：房颤使心衰的风险增加2至3倍，长期心动过速可能导致心肌病。

其他器官栓塞：除了脑部，血栓还可能堵塞肾动脉、肠系膜动脉等，带来严重的健康威胁。

三、风险分层与干预

对于房颤患者，进行风险分层并采取相应的干预措施至关重要。临床上常用的CHA2DS2-VASc评分系统用于评估血栓风险，对于评分≥2分的患者，需要进行抗凝治疗。建议对高危人群，如65岁以上的老年人，进行定期心电图筛查，或通过智能设备监测心律。治疗手段包括药物控制心率和抗凝，以及导管消融术，后者比药物更能有效地减少复发。

四、预后与管理

早期干预可以显著改善房颤的预后。阵发性房颤可能会自行缓解，但持续性房颤需要积极治疗，如射频消融。健康管理方面，控制基础疾病（如高血压）和避免诱因（如熬夜、酗酒）至关重要。目前，我国有近2000万的房颤患者，提高公众对房颤的认知和早期筛查是防治的关键。面对这一健康挑战，我们需要全面而深入地理解房颤，采取有效的干预措施，以降低其带来的生命威胁。