老年腹主动脉瘤有哪些症状？

老年腹主动脉瘤：无声中的潜行

许多老年腹主动脉瘤患者，在生活的波澜不惊中，几乎没有任何症状。他们可能在接受其他检查时偶然被揭示出这一疾病的存在。腹主动脉瘤，像一个静默的潜伏者，无声无息地膨胀，只有在特定情况下才被揭示出其存在。

典型的腹主动脉瘤，就像一个隐藏在身体内部的跳动肿块，向侧面和前后方向膨胀，偶尔可触摸到其搏动。半数患者还会在瘤体周围听到血管杂音，仿佛是身体内部的警钟，提醒着人们危险的存在。对于少数患者，压迫症状可能是他们最初的症状。最常见的感受是上腹部的饱胀不适，如同进食过多后的沉重感。

当腹主动脉瘤变得“症状性”时，就需要引起高度重视。手术治疗可能是唯一的选择。以下是一些可能的症状：

1. 疼痛：这是腹主动脉瘤破裂前的常见症状。疼痛的位置大多位于脐周和中上腹部，仿佛有一把钝刀在内部切割。当动脉瘤侵犯到腰椎时，患者甚至会有腰骶部的疼痛。如果近期出现腹部或腰部的剧烈疼痛，那就可能意味着瘤体即将破裂。

2. 破裂：这是腹主动脉瘤最危险的情况。急性破裂的患者会突然感受到腰背部的剧烈疼痛，并伴有休克的表现。有些患者在入院前就已经死亡。如果破入后腹膜，出血会局限形成血肿，腹痛和失血休克可能会持续数小时或数天，但这个过程往往伴随着再次破裂入腹膜腔的风险。在某些情况下，瘤体甚至可能破入下腔静脉，形成主动脉静脉瘘，引发心力衰竭。极端情况下，瘤体可能破入十二指肠，引起胃肠道的大出血。

老年腹主动脉瘤，尽管在初期可能没有任何症状，但其带来的风险却是致命的。对于老年人来说，定期的体检显得尤为重要，这有助于我们尽早发现这种无声的威胁，为治疗赢得宝贵的时间。