非手术治疗也可以治好肝血管瘤

癌症预防 2025-07-11 16:52癌症预防www.aizhengw.cn

肝血管瘤的治疗方式,无需仅仅局限于手术路径,非手术治疗同样具有显著的临床价值。这篇文章将为您深入解析非手术治疗肝血管瘤的两大主流方法。

一、肝动脉栓塞术(TAE)的应用

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借鉴于TAE治疗肝癌的经验,肝血管瘤的非手术治疗中,TAE占据一席之地。其理论基础在于肝血管瘤主要由肝动脉供血。通过栓塞动脉,瘤体内会形成血栓,随后经过机化和纤维化,使瘤体转化为纤维瘤样结构,从而达到缩小和硬化血管瘤的目的。TAE治疗肝血管瘤仍存在诸多争议。对于较大的血管瘤,TAE的长期效果并不理想,难以使瘤体显著缩小机化。栓塞剂在起到栓塞作用的可能影响到肝门部及肝内胆管的正常血液供应,引发严重的并发症,如胆汁瘤、肝细胞坏死等。血管硬化剂平阳霉素虽然副作用较少,但仍有可能引发肺纤维化和动脉内膜损伤的副作用,这些都不能被忽视。

二、肝血管瘤微波固化术及射频治疗的探索

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微波固化术及射频治疗是通过将微波转化为热能,使周围组织凝结,从而使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。采用这种方法时,需要阻断第一肝门,以减少瘤体内血液流动。对于较大的肝血管瘤,微波治疗往往难以完全固化瘤体,手术后复发率较高。射频原理与微波相似,对小血管瘤治疗效果尚可,但对较大血管瘤则治疗效果不佳,甚至可能引发大出血。特别是瘤壁组织菲薄、纤维组织较少的瘤体,在穿刺时容易发生不可控制的出血,这是微波固化和射频治疗的禁忌。这两种治疗方法还可能引起大量红细胞破坏,释放出大量血红蛋白,有可能导致急性肾衰和血红蛋白尿。在B超引导下进行穿刺微波固化或射频治疗血管瘤时,需要非常慎重。对于瘤体位置特殊,如临近大血管、胆囊、胃肠等脏器的患者,以及临近膈肌的瘤体,容易引发严重并发症,不适宜进行射频消融治疗。

治疗肝血管瘤并非一定要通过手术才能实现。非手术治疗同样是一种可行的选择。这两种非手术治疗方法都为肝血管瘤的治疗提供了新的选择。只要是可以有效治疗肝血管瘤的方法,都是值得尝试和推崇的。

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