脊髓肿瘤有哪些临床表现呢

癌症预防 2025-07-13 11:29癌症预防www.aizhengw.cn

脊髓肿瘤的临床表现及症状深度解析

在椎管内,隐藏着一种名为脊髓肿瘤的疾病,它可能起源于脊髓、神经根、脊膜或椎骨等不同组织。这种疾病的临床表现多样且复杂,常常引发各种神经功能障碍,严重影响患者的生活质量。今天,我们就来深入了解一下脊髓肿瘤的临床表现。

脊髓肿瘤的常见症状包括疼痛、行走不稳、肌力减退、感觉障碍以及括约肌功能障碍等。这些症状的出现在很大程度上与肿瘤的位置、性质以及发展阶段密切相关。疼痛往往以夜间痛为特点,呈现放射性,有时伴随疼痛区域的带状疱疹。很多患者在出现首发症状时,容易误诊为骨科疾病,从而延误治疗。

具体来说,脊髓肿瘤的临床症状可以分为五大类:

其一为神经根症状。后根受到刺激会产生自发性疼痛,这种疼痛犹如刀割、或钝痛,用力时疼痛会加剧。检查可见局部皮肤感觉过敏或减退,疼痛剧烈且持续时间长时甚至可能被误诊为急腹症。

其二为感觉障碍。上行性传导束受损会引起病变节段以下的感觉障碍。脊髓丘脑束受损时,会出现对侧的感觉障碍;后索受损时,则会出现深感觉及触觉障碍。患者常会描述走路时有踩棉花的感觉。

其三为运动障碍。脊髓前角和前根受损会导致肌肉弛缓性瘫痪,伴随肌肉萎缩和肌束震颤。锥体束受损则会造成痉挛性瘫痪。

其四为反射障碍。某一脊髓阶段受压时,该节段的反射弧可能会中断,导致相应的反射减弱或消失。锥体束受压时,会出现浅反射减弱或消失、腱反射亢进等病理反射。

最后为自主神经功能障碍。骶节脊髓以上的损害可能导致直肠膀胱括约肌功能障碍,表现为小便潴留、大便干燥及排便困难等。而骶节以下的损害则可能引起膀胱直肠括约肌松弛,造成大小便失禁。

脊髓肿瘤的临床表现丰富多样,从疼痛、感觉异常到运动障碍、反射障碍以及自主神经功能障碍,都可能成为该疾病的表现。由于这些症状进展缓慢,许多患者在数月至数年内未能得到及时诊断。一旦出现相关症状,应尽早进行磁共振检查以明确诊断。肿瘤诊断明确后,应尽早手术,以期获得更好的手术效果。

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