经常闪腰警骨髓瘤 防骨髓瘤重在调理情志

梁先生的患病经历与多发性瘤的解析

梁先生，一位看似健康的65岁老人，却饱受腰椎间盘突出的困扰多年。去年九月，他的腰疼突然加剧，仿佛快要无法直立，每一次“闪腰”都让他痛苦不堪。他以为这只是老毛病的复发，但理疗的效果却不尽如人意。今年初，他的身体状况进一步恶化，出现乏力、头晕、胸痛等症状。经过详细的身体检查，医生惊讶地发现，他的多个腰椎椎体出现了骨质破坏。进一步抽血化验后，一个惊人的诊断摆在了他面前多发性瘤。

多发性瘤，一个听起来陌生的词汇，却是血液系统的一种恶性肿瘤，约占血液恶性肿瘤的10%。这个疾病好发于中老年人，尤其是50至60岁的男性。近年来，其发病率呈现出明显的上升趋势。

那么，什么是多发性瘤呢？简单来说，就是中生成的浆细胞发生了癌变，大量增殖并影响到其他细胞的生成。这会导致贫血、白细胞及血小板减少，使免疫球蛋白的分泌受到抑制，导致免疫力下降，容易引发感染。其起病形式多种多样，如反复发生的腰痛、腿痛、病理性骨折、贫血、乏力、疲劳等。这些症状常常让人误以为是其他疾病，走了很多弯路。

梁先生的经历就是一个生动的例子。他的腰痛、贫血、反复感染都是多发性瘤的典型症状。当体检发现肝功球蛋白异常升高或血沉明显增快，特别是伴有头晕、发热、乏力等全身症状时，一定要引起高度重视，及时到血液科就诊排查。

那么，如何预防瘤呢？瘤的发生与环境、饮食等因素有关。预防本病，首先要避免与致癌因素接触，定期体检，争取早期发现及时治疗。患者宜参加适当的活动，减少脱钙，注意个人卫生，防止感染。中医方面，应注意调理情志，保持气血和畅，阴阳平衡。要注意起居有常，适寒温，避虚邪，节房事，以防肾精暗耗。在饮食方面，宜禁烟酒，注意饮食调养，避免辛辣肥甘厚味之品。

瘤的症状除了高血钙和骨骼病变外，还有其他表现。广泛的溶骨性病变可能导致厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常甚至昏迷。而瘤细胞的浸润和分泌破骨细胞激活因子则可能导致溶骨性损害，使骨痛成为主要的首发症状。

了解这些症状和预防措施，对于及早发现和有效治疗多发性瘤至关重要。我们不应该忽视身体的任何不适，及时体检，关爱自己的健康。三：肾脏损害

瘤患者的肾脏损害是一个常见的并发症。由于大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积在肾小管内，引发了高粘滞血症、淀粉样变性以及瘤细胞的浸润，这些因素共同导致肾脏功能受损。约有半数患者在确诊时即存在“瘤肾病”，其症状表现为蛋白尿和肾病综合症，但多数情况下并不伴随高血压。

瘤肾病与高血钙共同作用下，肾功能出现不全，进一步可能发展为尿毒症。脱水状态会加剧这一过程的进展。

四：贫血与出血

瘤细胞在内的增殖会抑制正常的造血功能，导致全血细胞减少。由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染以及M-蛋白引起的高粘血症等多种因素的叠加，几乎所有患者都会出现不同程度的贫血。

血小板生成减少、M-蛋白对血小板和凝血系统的干扰以及血管壁的淀粉样变等，都是导致出血的重要原因。患者通常表现为粘膜和皮下出血，病情晚期甚至可能出现内脏和颅内出血。

五：感染

由于M-蛋白不具有正常的免疫活性，导致正常免疫球蛋白减少，再加上中性粒细胞生成减少，患者免疫力下降，容易遭受感染。

多发性瘤晚期的患者常常面临肺炎球菌及其他化脓菌的感染风险。病情晚期，革兰氏阴性杆菌的感染也较为常见。这些感染导致的呼吸道、尿路感染和败血症往往难以控制，给患者带来极大的困扰。

六：淀粉样变

约十分之一的多发性瘤患者会出现淀粉样变。这种并发症会表现为心脏扩大、心功能不全、肾病、周围神经炎等症状。患者的肝、脾、淋巴结也可能出现肿大，舌头肿胀（巨舌）。通过直肠活组织刚果红染色阳性的检测结果，可以确认这一诊断。

瘤不仅影响骨骼，还会对多个器官系统造成损害，包括肾脏、血液、免疫系统以及淀粉样变等。这些症状和并发症的复杂性和多样性，使得多发性瘤成为一种难以治疗的疾病，需要全面而精细的医疗照顾和患者的积极配合。