鼻咽癌治疗首选放疗 放疗期间需注意什么

鼻咽癌：从成因到治疗，全面解读

鼻咽癌，一种与遗传、EB病毒感染、环境、饮食及吸烟密切相关的疾病。其症状可能包括痰中带血、鼻涕中含血、单边鼻塞、鼻涕增多、头痛、脸麻及复视等。对于晚期患者，治疗效果可能较差，因此及早发现和治疗至关重要。那么，鼻咽癌如何治疗呢？接下来，我们将为您详细解读。

一、鼻咽癌的主要治疗方法：放疗是首选

鼻咽癌的治疗以放射治疗为主。对于早期患者，单纯放射治疗的效果显著，五年存活率可达80%以上。而对于晚期或复发的病人，可能需要结合化学治疗和放射治疗，五年存活率仍有30-50%以上。除少数病情较难控制的患者外，多数患者经正规治疗是可以达到治愈的。

二、放疗：如何为鼻咽癌患者带来希望？

放射治疗是通过高能量游离辐射来破坏癌细胞，从而达到控制癌症的目的。它就像外科手术一样，是局部治疗，只会影响治疗区域内的细胞。在接受放射治疗时，患者不会感到任何显著的热度或感。

放疗的具体操作包括“模拟定位摄影”和制作“热塑料面模”。治疗时间为每周一至五，每天照射一次，每次约5至15分钟。鼻咽癌原发部位的放射治疗总照射剂量约为7000分格雷。如有颈部淋巴结转移，颈部的照射剂量为5000-7000分格雷，整个治疗期间约为30至35次，历时6至7周。

三、放疗的副作用及护理

虽然放疗对鼻咽癌治疗有效，但也可能会引发一些副作用，包括：

1. 放射性皮肤炎：放射治疗区域的皮肤可能出现红、肿、痒等反应。在此期间，应避免使用肥皂清洗或摩擦，建议用温清水轻洗，并小心维护，避免划伤。不可自行涂抹药膏或草药，以免加重皮肤反应。如有瘙痒，不可搔抓，可在医生建议下使用止痒药膏。

2. 口腔黏膜炎：放疗期间，患者可能出现口腔黏膜红肿、痛和吞咽困难等不适。严重者可影响进食，导致体力迅速下降。可使用止痛药和口腔用药以减轻不适，并用生理盐水刷牙涑口。饮食方面，应多吃高蛋白高营养食品，避免辛辣、过热食物。

3. 口干：放疗期间，患者可能会感到口水变稠，唾液腺分泌被抑制，导致吞咽和说话困难。一定要多喝水，每天至少2000毫升。

4. 味觉迟钝：由于舌头味觉神经受损，患者可能对食物的味觉感降低。这种情况一般在一至三个月后逐渐恢复。部分研究显示，服用活性维他命B12可能有助于神经修复，避免永久伤害。

鼻咽癌的治疗需要综合考虑各种因素，包括病情、患者的身体状况以及副作用的应对等。在正规治疗的基础上，合理的护理和保养也是关键。希望通过本文的解读，您对鼻咽癌的治疗有更全面的了解。放疗治疗完成后的康复指南

在完成放疗治疗后，患者需要特别注意身体的恢复与保养。以下是针对放疗治疗完成后的注意事项，帮助患者更好地度过康复期。

一、避免外界刺激

治疗结束半年内，强烈建议避免经常正面吹风（不建议骑摩托车）和长时间晒太阳，以防潜在并发症如蜂窝组织炎的发生。请做好防晒措施，保护皮肤免受外界刺激。

二、面对轻微浮肿

在某些情况下，早晨起床时您可能会发现脸部或下巴处轻微浮肿，这种现象在下午会有所缓解。这是放射治疗后的正常反应，不必过于担心。如有持续或加重趋势，请及时就医。

三、口腔健康需关注

放疗治疗结束后三年内，请避免拔牙，以降低齿槽骨坏死的风险。如有特殊情况必须拔牙，务必事先咨询放射治疗医师，并告知牙科医师您的放射治疗病史。请保持良好的口腔卫生习惯，以降低口腔感染的风险。

四、定期追踪与回诊

对于咽癌患者来说，完成治疗后定期追踪尤为重要。大约80%的肿瘤复发会在两年内发生，因此前两年回诊应较为频繁，一般建议每1-3个月回诊一次。虽然随着时间的推移，复发机会逐渐降低，但超过五年后仍需保持警惕。两年至五年期间，建议每3-6个月回诊一次，以确保身体状况良好。

完成放疗治疗后，患者需遵循上述注意事项，确保身体得到充分的恢复。保持良好的生活习惯和心态，积极面对康复过程中的挑战。如有任何不适或疑虑，请及时就医咨询。