一、核心筛查项目
1. 血液肿瘤标志物检测
包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA199、CA125等），用于辅助判断肝癌、胃癌、卵巢癌等风险。异常升高需结合影像学进一步检查。
2. 影像学检查
低剂量螺旋CT：肺癌筛查金标准，可发现1厘米以下早期病变，建议40岁以上吸烟者或高危人群每年一次。
超声检查：甲状腺、乳腺（女性）、腹部（肝/胆/胰/肾）等部位筛查，经济便捷。
胃肠镜：直接观察消化道黏膜，胃癌、结直肠癌筛查必备，45岁起建议定期检查。
3. 妇科专项
宫颈癌筛查：TCT（细胞学检查）+HPV检测，21岁以上或有性生活女性需定期做。
乳腺癌筛查：乳腺超声+钼靶（40岁以上女性），有家族史者需提前。
二、高危人群加强筛查
肝癌：乙肝/丙肝携带者需每6个月查AFP+肝脏超声。
前列腺癌：50岁以上男性建议PSA检测。
鼻咽癌：华南地区人群或EB病毒感染者需联合鼻咽镜。
三、年龄分层建议
30-40岁：重点筛查甲状腺癌（超声）、宫颈癌（TCT/HPV）。
40-50岁：增加肺癌（CT）、胃癌（胃镜）、肠癌（肠镜）。
50岁以上：全面覆盖高发癌种，如肝癌、前列腺癌等。
四、注意事项
避免过度检查：如甲状腺癌筛查阳性率虽高，但多数进展缓慢，无需频繁复查。
病理确诊：筛查异常需通过活检明确诊断，肿瘤标志物不可单独作为依据。
建议根据个人风险因素（如家族史、生活习惯）和医生建议制定筛查计划，早期发现可显著提升治愈率。
