癌症末期败血感染怎么办

癌症预防 2025-09-17 15:45癌症预防www.aizhengw.cn

一、抗感染治疗

1. 抗生素选择:根据病原菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素。在未明确病原菌前,需经验性使用广谱抗生素(如碳青霉烯类、第三代头孢菌素等),覆盖可能的致病菌。

2. 联合用药:重症患者可能需要联合抗生素(如β-内酰胺类+氨基糖苷类)以增强疗效,尤其对多重耐药菌感染。

3. 疗程管理:需足量、足疗程用药(通常7-14天),避免过早停药导致复发。

二、支持治疗

1. 液体复苏与营养支持:通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,必要时给予肠内或肠外营养(如高蛋白、维生素补充),维持机体代谢需求。

2. 器官功能维护:针对败血症可能引发的休克、多器官衰竭,需使用血管活性药物(如去甲肾上腺素)、氧疗或机械通气等支持措施。

三、原发病与并发症管理

1. 癌症控制:若患者身体状况允许,可考虑姑息性化疗或靶向治疗以缓解肿瘤负荷,但需权衡治疗风险。

2. 感染源清除:如存在脓肿、导管感染等局部病灶,需手术引流或移除感染源。

四、护理与生活调整

1. 严格无菌操作:加强伤口护理、口腔清洁,避免交叉感染。

2. 症状缓解:针对发热、疼痛等症状,使用退热药(如对乙酰氨基酚)或镇痛药物。

3. 心理支持:患者及家属需心理疏导,减轻焦虑情绪。

五、注意事项

  • 及时就医:败血症进展迅速,需住院监护并动态调整治疗方案。
  • 个体化评估:晚期癌症患者治疗需结合生存预期、生活质量及家属意愿,避免过度医疗。
  • 若需进一步了解具体用药方案或护理细节,可参考相关医疗资源。

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