孕妇癌症案例孕妇癌症影响胎儿吗

癌症预防 2025-10-20 09:10癌症预防www.aizhengw.cn

1. 肝癌

家族性肝癌案例显示，孕妇晚期确诊时肿瘤可能压迫子宫，需提前剖宫产（35周）以保障母婴安全，但胎儿出生后仍需监测遗传风险。

2. 宫颈癌

早期宫颈癌对胎儿影响较小，但中晚期可能因肿瘤压迫导致流产或早产。放疗和子宫切除术会直接终止妊娠。

3. 乳腺癌

妊娠期雌激素升高可能刺激激素受体阳性肿瘤生长，化疗药物（如蒽环类）在孕早期有致畸风险，孕中期后相对安全。

1. 化疗

孕早期（前3个月）：器官形成阶段，化疗致畸风险高，尤其是抗代谢类药物（如甲氨蝶呤）。

孕中晚期：化疗相对安全，但可能增加早产或低体重儿风险。长期追踪显示，儿童智力与心脏功能未受显著影响。

2. 放疗与手术

放疗通常需避免，手术在孕中晚期实施较安全，但需评估个体情况。

遗传性癌症：如乳腺癌高风险基因（BRCA）可通过AI预测模型筛选低风险胚胎，实现遗传阻断。

母婴传播：极少数案例显示宫颈癌可能通过胎盘传播给胎儿（如HPV相关肿瘤），但概率极低。

1. 多学科协作：需产科、肿瘤科联合制定方案，平衡母体治疗与胎儿安全。

2. 定期监测：通过超声、肿瘤标志物等密切跟踪胎儿发育及母体病情。

综上，孕妇癌症对胎儿的影响复杂，需个体化评估。现代医疗技术已能显著降低风险，如遗传性癌症的源头防控和孕中晚期的安全化疗方案。