癌症病人怎么能减轻疼痛

癌症预防 2025-10-20 17:39癌症预防www.aizhengw.cn

一、药物治疗(三阶梯原则)

1. 轻度疼痛:首选非甾体抗炎药(如西乐葆、戴芬),需注意联合胃黏膜保护剂以减少胃肠道刺激。

2. 中度疼痛:传统采用弱类药物(如、可待因),但因存在30天左右的天花板效应(剂量上限后失效),目前趋势是直接升级到强类。

3. 重度疼痛:使用强类药物(如片、奥施康定、透皮贴剂),需按时给药而非按需,维持24小时无痛状态。口服优先,无法口服者可选择镇痛泵或鞘内给药。

二、非药物疗法

1. 微创介入:神经阻滞、射频消融等技术可阻断疼痛信号传递,尤其适用于内脏或骨转移痛。

2. 放疗/手术:骨转移疼痛可通过局部放疗缓解;肿瘤压迫神经时,手术切除或松解粘连可能根治疼痛。

3. 中医辅助:针灸、中药外敷或熏洗可调节气血,部分患者反馈疼痛减轻。

三、心理与护理支持

1. 心理重建:通过接受现实、寻求社会支持、设定小目标等方式逐步调整心态。

2. 家庭护理:亲属的肢体安抚(如轻柔按摩)能传递安全感,减少焦虑带来的痛感放大。

3. 分散注意力:音乐、影视或户外活动可暂时转移对疼痛的关注。

四、特殊疗法补充

  • 患者自控镇痛(PCA泵):重度疼痛且口服无效时,通过静脉或椎管内给药实现精准控制。
  • 多模式联合:将药物与物理疗法(如冷热敷)、心理干预结合,提升整体效果。
  • 疼痛管理需个体化定制,建议在肿瘤科医生指导下调整方案,同时关注患者心理状态以提高生活质量。

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