炎性乳腺癌有哪些临床表现？

炎性乳腺癌，虽名为“炎性”，却与常见的感染炎症有所不同。其局部症状虽似炎症，呈现出皮肤的红肿热痛，让人误以为是普通的感染。但炎性乳腺癌的这些症状并没有伴随全身性的反应，如发热、外周血白细胞计数增高等。独特的紫罗兰色泽，边界清晰的皮肤表现，是炎性乳腺癌的独特印记。

当抗感染治疗一周后，如果乳房的红肿并未消退，症状没有任何改善，这时应该敲响警钟，考虑是否是炎性乳腺癌的可能。针吸或切取病理检查是必要的诊断手段。乳腺X线片往往揭示出乳房皮肤及皮下组织的增厚，乳腺的弥漫性密度增高和血管的增生。

在皮下，我们可以看到从皮肤表面向肿物呈现的垂直方向的纤细条纹，这些条纹是淋巴管扩张的表现。病理组织的表现虽然并不特异，但多为弥漫浸润癌。在皮下，我们可以看到淋巴管和毛细血管的扩张，癌栓的存在，以及周围的淋巴细胞反应。

炎性乳腺癌的局部特点在于乳房皮肤的广泛发红，有时伴有类似丹毒样的边缘，皮肤水肿和局部皮温升高是常见的症状。肿块较大，甚至可能占据整个乳房，难以测量其大小。这种癌症的浸润性质使其边界模糊，有时会出现卫星结节，乳头回缩也是常见的表现。

当炎性乳腺癌发展到一定程度，其临床表现可能使乳房内的肿块难以触及，特别是在妊娠和哺乳期。但这并不意味着无法鉴别，只要进行细心全面的检查，炎性乳腺癌与乳腺炎之间的区别仍然可以明确。值得注意的是，炎性乳腺癌在就诊时多数已经发生了腋淋巴结转移，锁骨上或近处的转移也较为常见。

尽管炎性乳腺癌具有独特的临床表现和挑战性的诊断过程，但早期发现和正确治疗仍然是关键。对于任何疑似症状，及时就医并进行全面的检查是非常重要的。