术后大剂量近距离放疗可防止直肠癌复发

在阳光灿烂的加州圣地亚哥，美国结直肠癌协会年会的一次报道引起了广泛关注。聚焦在直肠癌局部复发患者的治疗上，研究者发现了一种新的策略：在病变切除术后，给予大剂量的近距离放疗能够显著减少疾病的复发率。

南加州大学的Robert W. Beart博士及其团队致力于探索这一疗法。他们针对27例浸润性癌切除手术的病人进行了深入研究。这些患者均因盆腔、骶骨床、膀胱、直肠和前列腺部位的复发腺癌进行了手术切除。

这些患者接受了3-5疗程的经导管近距离放疗，铱192的平均剂量为1888cGy。在这27例患者中，有18例（超过六成）出现了复发，平均复发时间出现在近距离放疗后的11.3个月。尽管这些患者在术后至复发的间期较短，生存率相对较低，但在平均随访50个月后，仍有部分患者存活，且部分患者的生存状态良好。

其中，4例患者未发现复发迹象，2例虽然发生了局部复发但并未出现远处转移。也有部分患者因局部复发或局部复发伴随远处转移等原因不幸离世。有5例患者出现了可能与治疗有关的并发症，包括脓肿和瘘管。

尽管大剂量近距离放疗技术仍有待进一步完善，但当前的研究结果已经表明，切除手术结合近距离放疗是预防局部复发的最有效手段之一。这一策略不仅为患者提供了新的治疗选择，也为医学界在直肠癌复发治疗领域的探索注入了新的活力。未来，随着技术的不断进步，我们期待能为这些患者带来更好的治疗效果和更高的生存率。