阴茎癌有哪些表现及如何诊断

警惕阴茎癌的风险：包茎与包皮过长的警示信号

对于年龄在40至60岁之间，存在包茎或包皮过长的男性来说，需要特别警惕阴茎癌的风险。早期迹象常常隐匿在包皮之下，不易察觉，但一旦显现，却来势汹汹。

在早期阶段，阴茎癌可能表现为阴茎头或包皮上皮的增厚。患者通常会经历阴茎头部的丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块等。这些区域可能出现糜烂、边缘不规则且触感刺痛或灼痛。伴随这些症状，患者还可能发现脓性恶臭分泌物。当包茎或包皮无法翻转时，通过仔细的包皮触摸，可以感知到肿块或结节，局部有压痛。这些早期病变只有在包皮环切术后才得以完全展现。

如果早期病变没有得到妥善治疗，疾病会逐渐恶化。疣状结节可能会增多，溃疡会扩大并加深。包皮会变得紧张、变薄并且发亮。包外的皮外口可能暴露于肿块或溃疡的边缘，此时癌症已经穿透包皮，形成花椰菜状的肿块或溃疡，并伴随恶臭的分泌物。晚期，肿瘤的持续发展可能侵犯整个阴茎和尿道海绵体，甚至渗透到阴囊、阴囊内容物和耻骨前组织。由于血液供应不良，阴茎可能会坏死和脱落，局部疼痛难以忍受。尿道海绵体受到浸润后，会出现排尿疼痛、不畅甚至尿潴留或尿瘘。

值得注意的是，腹股沟淋巴结的肿大可能是癌症侵袭或炎症反应的结果。患者在就医时，常会发现腹股沟淋巴结的肿大。虽然大多数情况是由阴茎癌并发局部感染所引起，但少数情况是肿瘤转移导致的。

阴茎癌晚期还可能出现转移部位的相应症状以及全身性的症状，如消瘦、贫血、食欲不振等。

对于40岁以上的患者，如果存在包茎或包皮过长，并且阴茎头部出现长期不愈合的肿瘤或溃疡，并逐渐扩大、边缘隆起、伴随恶臭，应高度怀疑阴茎癌的可能。早期病变通常隐藏在包皮下，容易被忽视而导致诊断延误。当诊断困难时，可以进行活组织检查。

在诊断过程中，还需要鉴别几种阴茎头部的硬结病。例如阴茎结核、阴茎角化、以及Bowen’s疾病等。这些疾病与早期阴茎癌的症状有所重叠，但通过对活组织进行病理检查，可以明确做出诊断。对于出现的任何异常症状，及时就医并进行专业检查是避免误诊的关键。