癌症末期患者体重下降是较为普遍的现象，这与肿瘤的代谢特性、治疗副作用及心理因素等多方面密切相关。以下是具体分析：
1. 癌性消耗与代谢异常
癌细胞增殖迅速，会大量抢夺人体正常组织的营养物质（如脂肪、蛋白质），导致患者出现进行性消瘦，甚至发展为“恶病质”（表现为极度消瘦、肌肉萎缩）。
研究发现，肿瘤会通过乳酸-GPR81信号通路驱动脂肪和肌肉分解，加速体重下降。北京大学肖瑞平团队证实，癌症恶病质患者的血液乳酸水平显著升高，与体重减轻呈正相关。
2. 进食障碍与营养不良
肿瘤可能压迫消化道（如胃癌、肠癌），引发吞咽困难、呕吐等症状，导致营养摄入不足。
化疗、放疗等治疗的副作用（如恶心、食欲减退）进一步加剧营养不良。数据显示，我国三甲医院肿瘤患者营养不良发生率高达80.4%，但营养治疗率仅33.7%。
3. 体重下降的临床意义
短期下降10%：需警惕恶病质风险，可能影响治疗效果和生存率。
下降超过20%：通常提示进入恶病质晚期，伴随免疫功能衰竭、多器官功能受损，生存期显著缩短。
4. 例外情况与积极干预
部分患者通过有效治疗（如手术、靶向药物）或营养支持后，体重可能回升，这常被视为病情控制的积极信号。
中医通过扶正固本（如炙甘草汤、健脾中药）可改善营养吸收，缓解恶病质。
5. 需关注的伴随症状
若体重骤降合并腹痛、黄疸、淋巴结肿大等12项异常，需高度怀疑癌症进展。
癌症末期体重下降是多重因素作用的结果，需结合医学干预与营养管理以改善预后。
