78岁患癌症晚期怎么办

对于78岁高龄癌症晚期患者，治疗和护理需以提高生活质量、减轻痛苦为核心，结合个体化评估和综合干预。以下是具体建议：

一、治疗策略选择

1. 姑息治疗为主

晚期癌症已难以根治，治疗目标应转向控制症状、延缓病情进展。可考虑放疗（如脑转移的全脑照射）、靶向药物（如EGFR突变用厄洛替尼）或免疫治疗（PD-1抑制剂），但需评估患者耐受性。

2. 疼痛管理

晚期癌痛可通过药物（如类）、神经阻滞或临终关怀实现无痛化，国家提倡“无痛病房”建设，确保患者尊严。

3. 谨慎选择化疗/手术

高龄患者器官功能衰退，化疗可能加重虚弱，需综合评估心肺功能；手术风险极高，通常不作为首选。

二、支持性护理

1. 营养与日常照护

2. 心理与社会支持

三、替代疗法与综合干预

四、决策原则

治疗方案需结合患者意愿、家庭经济状况及医生建议，避免过度治疗。若病情极重，可转向纯止痛和舒适护理，以“善终”为目标。

提示：具体方案需由多学科团队（肿瘤科、疼痛科、营养科等）会诊后制定，定期评估疗效与副作用。