癌症病人补铁剂量是多少

癌症诊断 2025-08-28 17:30肝癌症状www.aizhengw.cn

一、口服铁剂剂量

1. 常规剂量

  • 成人每日元素铁推荐量为100-200mg,分次服用。例如:琥珀酸亚铁每日0.2-0.4g(分1-2次),富马酸亚铁每日200-mg(分3次)。
  • 硫酸亚铁等无机铁剂因胃肠道刺激较大,建议餐后服用,剂量为每次0.3g,每日3次。
  • 2. 吸收优化

  • 维生素C(50-100mg/天)可提升非血红素铁吸收率30%以上,建议与铁剂同服。
  • 避免与茶、咖啡同服,以免抑制吸收。
  • 二、静脉铁剂剂量

    1. 计算公式

    总缺铁量(mg)=体重(kg)×(目标Hb-实际Hb)(g/dL)×2.4+储存铁量(男性500mg/女性1000mg)。例如:60kg患者Hb需提升20g/L,约需补充2880mg铁。

    2. 给药方案

  • 右旋糖酐铁:首次试验剂量25mg,无过敏后100-200mg/次,稀释后滴注。
  • 蔗糖铁:每周100mg静脉注射,重度贫血可增至4周。
  • 三、特殊注意事项

    1. 肿瘤患者限制

  • 每日铁摄入不超过45mg,过量可能加速肿瘤进展或导致肠道菌群紊乱。
  • 抑制(血小板[1][2[1][32[2][<50×10/L)时禁用肌注铁剂18]。
  • 2. 监测与调整

  • 初始治疗期每周检测网织红细胞血红蛋白量(Ret-He),稳定后每月复查血清铁]。
  • 血红蛋白正常后仍需持续补铁1-个月以补充储存铁8]。
  • 四、优先膳食补充

  • 血红素铁:牡蛎(7.2mg/100g)、牛肉(2.7mg/100g),吸收率15%-35%。
  • - 非血红素铁:黑木耳(97.4mg/100g)需搭配猕猴桃(维生素C 62mg/100g)促进吸收。

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