免疫治疗癌症会发烧吗

癌症诊断 2025-08-31 12:57肝癌症状www.aizhengw.cn

一、发烧的原因

1. 免疫激活反应

免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T细胞疗法)会激活T淋巴细胞攻击肿瘤细胞,过程中释放内生性致热原(如白细胞介素、肿瘤坏死因子),刺激体温调节中枢导致发热。

2. 肿瘤坏死反应

肿瘤细胞被免疫系统破坏时,坏死物质释放也可能引发低烧(通常≤38.5℃),称为“肿瘤热”。

3. 继发感染风险

免疫治疗可能暂时降低免疫力,增加细菌或病毒感染风险,此类发热常伴随咳嗽、尿频等症状。

二、发烧的特点

1. 温度与持续时间

  • 免疫治疗相关发热多为低至中度(37.5℃-38.5℃),通常3-7天自行缓解。
  • 若体温超过38.5℃或持续超过3天,需警惕感染或其他并发症。
  • 2. 与其他发烧的区别

  • 癌性发热:多午后出现,无寒战,体温波动小。
  • 感冒发热:常伴呼吸道症状,退烧药效果明显。
  • 三、处理方法

    1. 轻度发热(<38.5℃)

  • 物理降温:温水擦拭、多饮水。
  • 监测体温,无需立即用药。
  • 2. 中重度发热(≥38.5℃)

  • 遵医嘱使用退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)。
  • 若合并感染,需抗生素治疗。
  • 3. 注意事项

  • 避免酒精擦浴(可能刺激皮肤)。
  • 记录发热规律,及时与医生沟通。
  • 四、何时需就医?

  • 发热持续超过3天或反复发作。
  • 伴随意识模糊、呼吸困难、皮疹等严重症状。
  • 基础疾病(如心脏病、肝肾功能异常)患者发热。
  • 若出现上述情况,建议尽快联系主治医生评估是否需要调整治疗方案或进一步检查。

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