膀胱癌手术患者的护理要素

膀胱癌患者在手术前后的护理要点，是提高生活质量的关键一环。对于即将接受手术的患者，以下几点值得注意：

一、手术前护理

1. 观察病情：密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。

2. 协助术前检查：确保患者完成所有必要的术前检查，如血液检查、影像学检查等，为手术做好充分准备。

3. 营养支持：给予患者高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，必要时通过输液、输血或静脉营养改善患者营养状况，提高手术耐受能力。

4. 术前特殊准备：对于不同类型的手术，需要做好特殊的术前准备。如膀胱部分切除术，需告知患者术中日晨不要排尿；膀胱全切回肠代膀胱，应进行肠道准备；膀胱双侧输尿管皮肤造口术，则为腹部皮肤做好准备。

二、手术后护理

1. 观察生命体征：密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，确保患者生命体征平稳。

2. 尿道护理：对于尿道膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术后，应保持导尿管畅通，防止膀胱出血过多时血块堵塞尿管。观察尿液的颜色和量，如果尿色较深，可以用无菌盐水冲洗膀胱。

3. 胃肠减压护理：对于膀胱全切回肠代膀胱术后，应记录左右输尿管支架引流管和回肠代膀胱引流管引起的尿量，了解双侧肾功能和回肠代膀胱功能。观察成型皮肤乳头的血液运输情况，如有异常，应立即报告医生。

4. 饮食护理：在胃肠功能恢复前，给予液体治疗。肛门排气后，可以进食，并鼓励患者每天多喝水2000～3000ml，以起到内冲洗的作用。

5. 预防感染：密切观察切口感染、口腔感染、肺部感染和泌尿系统感染的情况，及时采取预防措施和处理方法。

膀胱癌患者在手术前后的护理措施不仅要求医护人员具备丰富的临床实践经验，还需要密切观察患者的临床表现。只有这样，才能及时发现并处理可能出现的问题，确保患者顺利度过手术前后恢复期。通过精心的护理和积极的治疗，提高患者的生活质量。