小心葡萄胎后续风险 防范绒癌的重要警示

葡萄胎，一个因妊娠胚胎变性而在子宫内形成独特水泡状物的现象，因其形态酷似葡萄而得名。在这看似如葡萄般娇嫩的表象之下，隐藏着一种可能发生的恶性病变。大约5%～10%的葡萄胎可能演变为恶性葡萄胎，又称绒毛膜上皮癌，或简称为绒癌。这种病变不仅仅是一种简单的生理变化，而是一种需要密切关注和及时治疗的疾病。

在葡萄胎发生癌变的过程中，大多数变化在1～2年内逐渐显现。为了尽早发现癌变并进行治疗，女性在发生葡萄胎后的两年内应定期到医院进行全面的检查。这些检查包括但不限于妇科检查、B超、胸透或X光拍片等，同时还要进行妊娠试验。当身体发生癌变时，妊娠试验的结果会转变为阳性。值得注意的是，在怀孕时妊娠试验也可能呈阳性，因此这两者很容易混淆。为了避免因再次怀孕而导致妊娠试验阳性造成的诊断困难，患者应在1～2年内坚持避孕。

那么，如何尽早知道葡萄胎是否发生癌变呢？主要有两大症状需要我们警惕：

其一为咯血。恶性病变的葡萄胎细胞能够侵入血管，通过血液循环到达肺部，并在肺部定居、生长和繁殖，破坏周围的正常肺组织。当这些癌变细胞破坏肺部血管时，便可能导致咯血的发生。

其二为阴道出血。这是葡萄胎癌变中较为常见的症状。如果葡萄胎排出后，阴道在3～4周以上仍有不规则出血，时断时续，时多时少，甚至淋漓不尽，就需要考虑癌变的可能性。恶性病变的葡萄胎细胞还可能随血液转移到子宫体、阴道及外阴，并向周围组织浸润生长，或在受到压迫或碰撞时不慎破裂，导致阴道出血。极少数情况下，恶性细胞甚至可能穿破子宫壁，造成子宫穿孔，引发血液流入腹腔的严重后果，甚至可能导致昏迷、休克或死亡。

除了上述两大症状，葡萄胎癌变还可能表现出其他症状。例如，如果恶性细胞转移到脑部，患者可能会出现头痛、头昏、呕吐等症状。如果转移到胃肠道，则可能出现呕血、便血以及排出柏油样大便等症状。

尽管葡萄胎癌变的后果可能非常严重，但早期诊治的预后效果通常较好。一旦发现上述症状，尤其是对于有葡萄胎病史的人来说，及早求医诊断是至关重要的。了解这些常识对于预防和治疗葡萄胎癌变具有重要意义。只有通过及时诊断和治疗，我们才能在面对这一健康挑战时取得胜利。