肠癌癌症分期 肠癌癌症分期标准表格

癌症症状 2025-09-24 15:46癌症症状www.aizhengw.cn

一、TNM分期系统详解

| 分期要素 | 分级标准 | 具体定义 |

||||

| T(原发肿瘤) | T0 | 无原发肿瘤证据 |

| | Tis | 原位癌(仅限黏膜层) |

| | T1 | 侵犯黏膜下层 |

| | T2 | 侵犯固有肌层 |

| | T3 | 穿透肌层至浆膜下层或肠周组织 |

| | T4a | 穿透脏层腹膜 |

| | T4b | 直接侵犯邻近器官 |

| N(淋巴结) | N0 | 无区域淋巴结转移 |

| | N1 | 1-3枚淋巴结转移 |

| | N2 | ≥4枚淋巴结转移 |

| M(转移) | M0 | 无远处转移 |

| | M1 | 存在远处转移(肝/肺/腹膜等) |

二、临床分期对应表(I-IV期)

| 临床分期 | TNM组合 | 病情描述 | 5年生存率 |

|||||

| 0期 | TisN0M0 | 原位癌(黏膜内) | >95% |

| I期 | T1-2N0M0 | 肿瘤未穿透肌层,无转移 | 90%以上 |

| IIA期 | T3N0M0 | 穿透肌层至浆膜,无转移 | 70-85% |

| IIB期 | T4N0M0 | 侵犯邻近器官,无转移 | 60-75% |

| IIIA期 | T1-2N1M0 | 1-3枚淋巴结转移 | 50-65% |

| IIIB期 | T3-4N1M0 | 穿透肠壁+1-3枚淋巴结转移 | 40-60% |

| IIIC期 | 任何TN2M0 | ≥4枚淋巴结转移 | 30-50% |

| IV期 | 任何T任何NM1 | 远处转移(肝/肺/骨等) | <15% |

三、补充说明

1. Dukes分期对照

  • A期≈TNM I期
  • B期≈TNM II期
  • C期≈TNM III期
  • D期≈TNM IV期
  • 2. 特殊标注

  • T4b期需注明侵犯的具体器官(如前列腺、膀胱等)
  • N1c表示无淋巴结转移但存在肿瘤种植结节
  • 3. 预后因素

  • 除分期外,分化程度(高/中/低分化)、脉管侵犯、微卫星稳定性等也会影响预后
  • 如需更具体的治疗方案建议,需结合病理报告和影像学检查结果由临床医生评估。

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