1. 影像学检查
影像学检查是判断癌症是否晚期的重要手段，能够发现肿瘤的扩散和转移情况：
CT扫描：可清晰显示肿瘤大小、位置及周围组织侵犯情况，尤其是低剂量螺旋CT对肺癌筛查更敏感。
MRI（磁共振）：对脑、脊髓等软组织的肿瘤转移诊断更精准。
PET-CT：全身扫描技术，可一次性发现全身转移病灶，准确性高达95%以上，特别适合判断远处转移。
超声检查：用于肝癌、甲状腺癌等浅表器官的筛查，结合甲胎蛋白（AFP）可提高肝癌检出率。
2. 肿瘤标志物血液检测
通过血液检查特定标志物的升高辅助判断晚期癌症：
常见标志物：癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、CA125（卵巢癌）、CA19-9（癌）、前列腺特异性抗原（PSA）等。
局限性：标志物升高可能提示肿瘤存在，但需结合其他检查确诊，因良性病变也可能导致轻度升高。
3. 内镜与病理活检
胃肠镜、支气管镜等：直接观察消化道、呼吸道黏膜病变，并可取组织进行病理诊断，是确诊的金标准。
病理活检：通过穿刺或手术获取肿瘤组织，明确细胞类型和恶性程度，对分期至关重要。
4. 症状与分期系统
临床症状：晚期患者常出现持续性疼痛、消瘦、贫血、胸腹水等全身症状。
TNM分期：通过肿瘤大小（T）、淋巴结转移（N）、远处转移（M）综合判定晚期（如T4、N1、M1通常代表晚期）。
5. 针对性专项检查
根据癌症类型选择特定筛查项目：
肺癌：低剂量螺旋CT优于胸片。
消化道癌：胃镜、肠镜不可替代。
宫颈癌：HPV+TCT联合筛查。
晚期癌症的诊断需综合上述检查，尤其依赖影像学和病理结果。建议高风险人群（如家族史、长期不良生活习惯者）定期专项筛查，而非依赖普通体检。
