腮腺混合瘤手术要注意什么

腮腺混合瘤：深入了解护理与手术要点

腮腺混合瘤，一种影响患者形象甚至存在癌变风险的疾病，如未能得到及时治疗，会逐渐增大，严重影响患者的生活品质。对于患者及其照料者来说，了解如何妥善护理和手术处理显得尤为重要。

护理方面：

1. 保持呼吸道通畅是首要任务。床边应备好吸引器和气管切开包，协助病人排痰。呼吸困难者需给予氧气吸入，并密切观察生命体征，特别是呼吸频率、节律及面色的变化。

2. 创口的护理需严格遵循无菌操作。若术区渗血较多，应及时更换敷料并加压包扎。引流管需保持通畅，观察引流物性质和量。术后，继续加压包扎，并按时拆线。

3. 在饮食方面，局麻病人手术返回病房后可进流质或半流质饮食，逐渐过渡至软食。全麻病人则在清醒6小时后才可以进食。应避免刺激性、特别是酸性和香甜食物，以预防唾液分泌过多影响创口愈合。进食后要用含漱液漱口，保持口腔清洁。

4. 术后可能出现的并发症如暂时面神经麻痹、耳前区麻木、涎瘘等也需要特别注意。观察患者有无口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状，并按医嘱进行药物治疗和理疗。

手术方面：

1. 腮腺混合瘤手术时，切口暴露要充分。

2. 寻找面神经下颌缘支时，可在下颌角上下1.5cm宽度的范围内，在颈阔肌与深筋膜之间钝性分离。

3. 寻找面神经颊支时，应在腮腺前缘、腮腺嚼肌筋膜浅层、腮腺导管之下方进行。

4. 找面神经总干时，应在腮腺后缘与胸锁乳突肌前缘之间分离，直至暴露二腹肌后腹止端处。沿着面神经分支或总干分离出面神经各分支，同时切除其浅层的腮腺组织。

对于腮腺混合瘤患者，细致的护理和精确的手术都是至关重要的。患者和照料者需充分了解并遵循医生和护理人员的指导，以确保患者能够尽快恢复健康。