50岁中年女士患牙龈癌 综合治疗后无复发
一、初次会面
一位中年女性患者,因为根管治疗患牙颊侧牙龈突发肿块,伴随难以忍受的疼痛。这种疼痛不仅影响她的日常生活,还放射至右侧颞部和颌下部,夜间更是加剧。经过当地医院的组织活检,病理报告明确为鳞状细胞癌。听到这个消息,患者和家人都感到震惊和不安。为了得到更专业的诊断和治疗,他们于2021年7月来到我们医院,被初步诊断为“牙龈癌”,并入住我科。我们团队进行了全面的检查,详细解释了手术治疗和免疫治疗的方案,最终赢得了患者及家属的信赖和配合。
二、治疗历程
患者住院后,我们立即进行了全面的术前检查,明确了肿瘤的侵袭范围和转移情况。在全面的准备后,我们为她进行了复杂的手术,包括右下牙龈、口咽恶性肿物扩大切除术、右下颌骨部分切除术、右颈淋巴清扫术等。术后病理结果证实了我们的判断,为右下牙龈肿物鳞状细胞癌。术后我们给予了抗感染、营养支持等治疗,并密切监测患者的恢复情况。
三、治疗效果
经过精心的手术和免疫治疗,患者恢复良好。她的右下牙龈癌被完整切除,因肿瘤侵袭的部分颌骨也被切除,并进行了左腓骨肌皮瓣转移修复术。更令人欣喜的是,经过一年的免疫治疗,患者的肿瘤没有复发。她的右侧牙龈皮瓣色泽红润,口内咬合功能恢复良好,下颌骨外形美观对称,未出现明显的并发症和不良反应。现在,患者已经恢复了正常的生活。
四、注意事项
这位患者在手术中进行了显微血管吻合和皮瓣转移修复治疗。为了保证皮瓣的存活,术后我们需要严格要求患者的头部制动。由于手术部位邻近上呼吸道,我们采取了预防性气管切开措施。我们会辅助化痰治疗并及时吸痰,以确保患者的呼吸通畅。
五、个人感悟
看到这位患者的病情得到改善,生活质量得到提高,我们感到无比欣慰。口腔癌是一种发展迅速的疾病,很多患者在确诊时已经有淋巴结转移或大范围病灶。早期发现和预防非常重要。手术治疗联合免疫治疗在口腔癌综合治疗中已经逐渐得到普及,为广大患者带来了希望。我们期待更多的患者通过科学的治疗得到康复。