七条鼻咽癌放疗后的护理方法

鼻咽癌放疗后的全面护理：从口腔到身体的细致关怀

放疗对于鼻咽癌患者而言是一个重要的治疗手段，然而在治疗过程中可能会出现一系列并发症。如何妥善应对这些并发症，是护理工作的关键所在。下面我们将详细介绍鼻咽癌放疗后可能出现的各种情况以及相应的处理措施。

（一）急性唾液腺炎与口腔黏膜炎的处理

放疗后，一旦出现急性唾液腺炎和口腔黏膜炎，患者应当避免刺激性食物，选择温和、易消化的流质食物。保持口腔清洁是重中之重，按照医护人员的指导使用漱口水是必要的。使用止痛性漱口水可帮助增进食欲，缓解痛感。若口腔粘膜破裂严重，可咨询医生是否需插鼻胃管以便进食。

（二）口干的缓解

口干是由于放疗后唾液腺被破坏所致，这种情况通常在放疗后一周左右出现，第二、三周达到高峰。为了缓解不适，患者需多漱口，多喝开水及果汁。随身携带温开水，含服维生素C或硬糖果，以促进唾液分泌。

（三）应对牙关紧闭

放疗后，由于咀嚼肌纤维化，患者可能出现牙关紧闭、流涎、嘴巴张合困难等症状。张口训练显得尤为重要，通过慢慢将口腔撑大，可以避免这一并发症的发生。

（四）牙齿败坏的防护

放疗可能导致牙齿败坏，因此口腔卫生保健至关重要。患者需要定时刷牙、漱口。放疗前，建议先请口腔科大夫检查口腔状况，并做必要处理。睡前使用氟胶也是防护措施之一。

（五）味觉改变的应对

放疗后，患者的味觉可能发生改变，如对甜味感觉减弱、酸苦味觉异常等。这些改变通常在放疗结束后的二至四个月逐渐恢复，但也有部分患者无法完全恢复。采用高蛋白、高热量、高维生素的软质饮食是最佳选择。对于食欲不佳的患者，可以少量多餐，尝试蒸蛋、蒸鱼等易消化食物。放疗结束后，建议定期回院做口腔检查。

（六）皮肤反应的处理

放疗剂量越大，皮肤反应越明显。患者需要格外注意保护照射部位，不可随意擦掉划线，并避免自行补划。增加营养摄入、减少摩擦、穿宽松低领的衣服都是有效的保护措施。当皮肤出现反应时，避免刺激，可使用药膏进行处理。

（七）肠胃道反应的应对

放疗后可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。当治疗开始后二至三天即可能发生这些反应，但治疗结束后即可逐渐恢复。护理时，可饮用发泡饮料如可口可乐等来促使气，减轻不适。采用低渣、软质的高蛋白、高热量食物。对于腹泻的情况，需保持肛门口清洁并坐浴，必要时可服用止吐药和止泻药。

鼻咽癌的放疗治疗是一个复杂的过程，需要患者和医护人员共同努力，通过细致的护理工作，帮助患者顺利度过这一难关。