便血腹胀小心直肠癌 直肠癌和痔疮症状很像

近年来，我国结直肠肿瘤的发病率不断攀升，成为严重威胁居民健康的疾病之一。每年新增的肠肿瘤病例超过十七万，尤其令人担忧的是，肠肿瘤早期症状除了便血外并无其他明显迹象，很容易与常见的痔疮相混淆。据临床统计，超过八成的肠肿瘤患者在早期被误诊为痔疮，待病情发展到不容忽视的地步时，往往已到了中晚期。了解直肠癌的早期症状至关重要。

出现便血是直肠癌的一大警示。随着结肠镜检查的普及，越来越多的早期癌症患者被发现。一些看似普通的息肉，可能在不知不觉中发生癌变。尤其是病理报告为绒毛状腺瘤或管状腺瘤的病变，患者绝对不能掉以轻心。

有的人认为上次检查时已去除的息肉不会复发，实际上，由于遗传因素或肠道环境的影响，新息肉可能随时在原位或其他部位生长。建议40岁以上的男性及45岁以上的女性，特别是具有消化道肿瘤家族史的人群，尽快进行结肠镜检查，防患于未然。

直肠癌与痔疮的最大相似点在于便血，但二者仍有显著区别。直肠癌的便血通常表现为持续性的慢性带黏液血便，颜色暗红，与粪便混合，同时伴随频繁的便意。而痔疮的便血多为鲜红色，不与粪便混合。直肠癌患者可能出现排便困难、大便变细、腹部膨胀及阵发性腹痛等症状，这些症状通常不会自行缓解，而是逐渐加重。而痔疮则不会引起这些症状。

值得注意的是，直肠癌患者的肿块通常不会缩小，而是逐渐长大，呈菜花样，触之易出血；而痔疮水肿所导致的肿块通常光滑，颜色暗红或暗紫，触之不易出血。到了晚期，直肠癌可能会出现因肿瘤侵犯周围组织而产生的症状，如侵犯膀胱导致尿频，侵犯骶前神经产生剧烈的持续疼痛等。而痔疮则不会出现这些症状。

除了便血外，直肠癌的早期症状还包括腹部不适和肠梗阻表现。患者可能会首先出现腹胀、消化不良等症状，随后出现排便习惯的改变，如便次增多、腹泻或便秘，以及便前腹痛。肠梗阻症状也可能表现为不全性或完全性低位肠梗阻，如腹胀、腹痛和便秘或便闭。这些症状的出现都需要引起足够的重视，及时进行检查和治疗。体检时，可观察到腹部隆起，肠道形态明显，局部有压痛感。可以听到强烈的肠鸣音，这可能提示着肠道内部的某些变化。

进一步深入检查，尤其是直肠指诊，可能会触摸到肠腔内的异常状况。有时会扪及菜花状的硬块，或是边缘隆起、中心凹陷的溃疡，这往往是大肠肿瘤的典型表现。而在直肠部位，大约有一半的肿瘤可以通过直肠指诊触及。

除了这些体征，直肠肿瘤还可能引发一系列中毒症状。由于肿瘤的溃烂和失血，以及毒素的吸收，患者可能出现贫血、低热、乏力、消瘦和浮肿等症状。其中，贫血和消瘦是最明显的特征。

直肠肿瘤患者还可能出现腹部包块。他们可能会感受到排便习惯的改变，持续出现腹部不适、隐痛或腹胀。粪便可能变稀，或带有血液和粘液。如果进行粪便隐血试验，可能会持续呈阳性。原因不明的贫血、乏力或体重减轻等症状也可能是直肠肿瘤的迹象。在腹部检查中，有时甚至可以扪及到肿块。

这些症状都是直肠肿瘤的重要信号，提醒人们需要关注自己的健康状况并及时就医检查。对于发现身体异常的人来说，及早进行检查和治疗是非常重要的，这样可以提高治愈率和生存率。