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癌症治疗 2025-08-29 10:53癌症治疗www.aizhengw.cn

1. 白细胞计数

多数情况下白细胞及中性粒细胞比例正常，即使高热也可能无异常升高。

部分患者可能出现白细胞轻度升高或降低，但无感染相关的核左移现象。

2. 炎症指标

C-反应蛋白（CRP）、血沉等炎症指标通常无明显升高，与感染性发热不同。

降钙素原（PCT）检测对细菌感染敏感，但癌性发热时多为阴性。

3. 其他血细胞变化

可能伴随贫血（血红蛋白下降）或血小板异常（增多或减少），与肿瘤消耗或抑制有关。

1. 血象差异

感染性发热通常表现为白细胞和中性粒细胞明显升高，伴核左移。

癌性发热血象多正常或仅轻微异常，且抗生素治疗无效。

2. 发热特点

癌性发热多为低热（37.5-38.5℃），午后或夜间明显，持续时间长（数周以上）。

感染性发热常为高热，伴寒战、咳嗽等感染症状，血象异常更显著。

1. 肿瘤标志物检测

如CEA、NSE等可能升高，需结合影像学检查（CT/MRI）明确肿瘤病灶。

2. 萘普生试验

癌性发热对萘普生敏感，用药后体温可迅速恢复正常，而感染性发热无效。

若癌症患者出现发热，需综合评估血象、症状及治疗反应，避免仅凭血常规误判。建议及时就医完善检查（如血培养、影像学等）以明确病因。

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