癌症止疼 癌症止疼的作用

癌症治疗 2025-09-11 15:54癌症治疗www.aizhengw.cn

一、药理学特性

1. 双重作用机制

通过激动μ-受体产生镇痛作用,同时拮抗NMDA受体,对神经病理性疼痛和类药物耐受的患者尤为有效。其镇痛效力与相当,但作用持续时间更长(24-36小时)。

2. 代谢特点

口服吸收良好,30分钟起效,4小时达血药浓度峰值。半衰期个体差异大(15-60小时),需警惕蓄积风险,尤其对肝肾功能不全患者需调整剂量。

二、临床优势

1. 难治性癌痛治疗

适用于对其他类药物(如、)疗效不佳或不耐受的患者,尤其适合慢性中重度癌痛伴咳嗽症状者。

2. 经济性与便利性

口服剂型价格较低,且因长效特性可减少用药频率,适合长期镇痛管理。

三、使用注意事项

1. 严格医疗监督

需专业医生指导剂量调整,避免过量(可能导致呼吸抑制)或不足。需定期监测心电图,防范QT间期延长等心脏毒性风险。

2. 特殊人群慎用

肝肾功能不全者需减量,老年患者更易发生蓄积中毒。

四、与其他类药物对比

  • 优势:成瘾性和耐受性发展较慢,对神经病理性疼痛效果更优。
  • 局限:脱瘾较困难,个体代谢差异大导致剂量调整复杂。
  • 作为管制药品,必须在正规医疗机构规范使用,不可自行用药。

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