2021年癌症治疗领域取得了多项重大突破，主要进展集中在免疫治疗、靶向治疗和细胞疗法等方面。以下是关键突破点
一、免疫治疗里程碑
1. CAR-T疗法商业化落地
中国首款CAR-T细胞疗法（阿基仑赛注射液）获批上市，用于治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤，部分患者实现癌细胞暂时清零。
全球首款靶向BCMA的CAR-T疗法（Abecma）获批，治疗多发性瘤的客观缓解率达72%。
2. 双免疫联合疗法
PD-1抑制剂纳武利尤单抗（O药）联合CTLA-4抑制剂伊匹木单抗（Y药）用于晚期非小细胞肺癌，2年生存率提升至38%（对照组26%）。
肝癌领域首次获批双免疫联合方案（O+Y），突破单一免疫治疗的局限性。
二、靶向治疗进展
1. KRAS抑制剂突破
Sotorasib（Lumakras）成为首个获批的KRAS G12C突变抑制剂，用于非小细胞肺癌，填补了该靶点药物空白。
2. ADC药物革新
抗体偶联药物DS-8201（Enhertu）针对HER2低表达乳腺癌，将死亡风险降低36%。
T-DXd（曲妥珠单抗衍生物）在胃癌中显示剂量优化可提升疗效（5.4mg/kg组缓解率59.4%）。
三、其他关键技术
1. PD-1/L1抑制剂普及
国内12款PD-1/L1药物进入医保，覆盖肺癌、肝癌、胃癌等主要癌种，年治疗费用降至约5万元（医保后1.2万）。
2. 精准放疗突破
III期不可手术肺癌患者接受放化疗后联合PD-L1抑制剂（I药）巩固治疗，5年生存率提升至47.5个月（对照组29.1个月）。
四、临床实践影响
生存率提升：免疫治疗使15%-20%的晚期肺癌、黑色素瘤患者生存期突破5年。
治疗模式转变：从“一刀切”化疗转向基于基因检测的个体化治疗，如NTRK抑制剂拉罗替尼对17种癌症有效率达75%。
这些突破标志着癌症治疗进入精准化与联合治疗的新时代，但仍需进一步解决耐药性和实体瘤应用等挑战。
