治癌症都用什么药最好

癌症治疗 2025-09-29 14:38癌症治疗www.aizhengw.cn

治疗癌症的药物选择需根据癌症类型、基因突变、分期及患者个体情况综合决定。以下是目前临床常用的主要抗癌药物分类及代表性药物,结合研究进展和获批信息整理如下:

一、靶向药物

靶向药物通过精准作用于癌细胞的特定基因或蛋白,抑制肿瘤生长。例如:

1. EGFR抑制剂:如吉非替尼、奥希替尼(针对非小细胞肺癌T790M突变),2025年新上市的芦康沙妥珠单抗对EGFR耐药患者缓解率达60%。

2. HER2靶向药:如曲妥珠单抗(乳腺癌)、泽尼达妥单抗(HER2高表达胆道癌,2025年获批)。

3. 抗血管生成药:如贝伐珠单抗、安罗替尼,通过阻断肿瘤血管新生发挥作用。

二、免疫治疗药物

通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞:

1. PD-1/PD-L1抑制剂:如帕博利珠单抗(Keytruda,覆盖9种癌症)、卡度尼利单抗(全球首个PD-1/CTLA-4双抗)。

2. 联合疗法:如派安普利单抗联合安罗替尼治疗肝癌,中位生存期显著延长。

三、化疗药物

传统化疗仍是一线选择,如奥沙利铂(结直肠癌)、紫杉醇(乳腺癌),但副作用较大。

四、中药辅助治疗

部分中药可缓解副作用或增强免疫,但需谨慎使用:

  • 黄芪:提升免疫力,改善化疗后虚弱。
  • 西黄丸:缓解放化疗不良反应(如抑制)。
  • 五、2025年新药突破

    1. ADC药物:如BL-B1D1(EGFR/HER3双抗,非小细胞肺癌)、Teliso-V(c-Met过表达肺癌)。

    2. 基因特异性药:如塞纳帕利胶囊(卵巢癌,无进展生存期19.1个月)。

    注意事项

  • 个体化治疗:需通过基因检测确定靶点,例如EGFR突变患者适用奥希替尼。
  • 医保覆盖:如8201(乳腺癌神药)、卡瑞利珠单抗(宫颈癌)已纳入医保。
  • 副作用管理:免疫治疗可能引发肺炎或甲状腺异常,需定期监测。
  • 建议患者在专业医生指导下选择方案,并关注临床试验机会(如针对耐药突变的新药试验)。

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