癌症放射疗法研究

癌症治疗 2025-10-02 17:59癌症治疗www.aizhengw.cn

近年来,癌症放射疗法领域取得了多项突破性进展,尤其在精准治疗、联合疗法及儿童肿瘤应用方面成果显著。以下为研究动态的

一、精准放射治疗技术

1. 布鲁斯疗法(BRUCE)

中国科大附一院研发的“布鲁斯疗法”针对盆腔肿瘤(如前列腺癌、宫颈癌)提出亚毫米级精准控制,通过5个关键步骤结合质子治疗系统(ProBeam),实现肿瘤区域高能射线定向释放,周围器官保护效果显著。临床17例患者均未出现二级以上不良反应。

2. 硼中子俘获疗法(BNCT)

日本已批准用于头颈部肿瘤,该技术通过靶向放射保护癌细胞旁正常组织,兼具药物与放射治疗优势,目前正更广泛的应用场景。

二、免疫联合放疗的创新

1. 帕博利珠单抗联合方案

  • 头颈癌:KEYNOTE-689试验显示,新辅助/辅助帕博利珠单抗联合放化疗显著提升局部晚期头颈癌患者无生存率(36个月EFS达57.6% vs 46.4%)。
  • 外阴癌:II期研究证实,帕博利珠单抗+顺铂+放疗对不可切除外阴癌的客观缓解率达75%,6个月无复发生存率70%。
  • 2. 大分割放疗联合免疫

    头颈癌治疗中,中等剂量大分割放疗(如8 Gy×3次)可激活抗肿瘤免疫反应,临床前研究显示其能促进T细胞浸润,联合免疫检查点抑制剂效果更佳。

    三、儿童肿瘤放疗进展

    1. 质子治疗优势

    质子治疗因布拉格峰特性减少出口剂量,保护儿童正常组织,如脑桥胶质瘤案例中,6岁患儿经22次质子治疗后肿瘤消失。

    2. 尼妥珠单抗联合疗法

    多中心研究显示,尼妥珠单抗联合放化疗治疗儿童脑桥胶质瘤(DIPG)可提高客观缓解率,中位生存期改善,且安全性可控。

    3. 立体定向放疗(SBRT)争议

    儿童应用需谨慎,虽可减少化疗中断并保护正常组织,但缺乏长期数据支持,目前建议个体化评估。

    四、其他前沿方向

  • TIL细胞疗法:ESMO数据显示,高TILs水平的乳腺癌患者5年生存率达99.1%,为联合放疗提供新思路。
  • 靶向-放疗联合:奥希替尼联合Dato-DXd在EGFR突变肺癌中展现潜力,LAURA研究提示其OS获益趋势显著。
  • 这些进展标志着放射疗法正从传统技术向多模态精准治疗转型,未来需进一步优化联合策略及长期随访数据。

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