中国癌症可以检查出来吗

癌症治疗 2025-10-03 14:45癌症治疗www.aizhengw.cn

中国的癌症筛查技术近年来取得了显著进展，多种癌症可以通过体检和专项筛查手段被检测出来，但检出率与癌症类型、筛查方法及疾病阶段密切相关。以下是综合分析：

1. 常规体检的局限性

普通体检（如血常规、超声、胸片等）能发现部分癌症线索，例如血常规异常可能提示血液系统肿瘤，便潜血阳性可能关联消化道癌症。但常规项目对早期癌症的敏感度有限，确诊需结合针对性检查（如胃肠镜、病理活检）。

2. 专项筛查技术突破

影像学技术：低剂量CT平扫结合AI已用于胃癌早期筛查，准确率超85%；LDCT（低剂量螺旋CT）是肺癌筛查的主要手段，但需注意96.4%的肺结节为良性。

内镜检查：胃镜、肠镜可直接观察消化道病变，是胃癌、食管癌、结直肠癌的金标准。

液体活检：新型DNA甲基化检测可无创筛查肺癌、肝癌等6种高发癌症，适用于癌前病变的早期发现。

1. 早诊率提升

我国常见恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌）的早期诊断比例已达42.8%，上海等地区通过社区筛查项目将结直肠癌早期发现率显著提高。但整体仍低于欧美国家，如乳腺癌早期诊断率仅20%（目标2025年达70%）。

2. 技术瓶颈与创新

传统手段不足：胸片对肺癌漏诊率高，肿瘤标志物（如CEA、AFP）特异性有限。

新兴技术应用：microRNA技术将部分癌症早期筛查准确率提升至90%以上，HPV检测结合疫苗接种助力宫颈癌防控。

1. 高危人群重点筛查

有家族史、长期吸烟、幽门螺杆菌感染者等需定期专项检查。例如：

胃癌：低剂量CT或胃镜；

食管癌：内镜筛查在高发地区推广；

肝癌：超声联合AFP检测。

2. 政策支持与覆盖

国家已建立四级癌症防治网络，食管癌、宫颈癌等筛查覆盖超8000万人次/年，部分省份提前实现2025年宫颈癌筛查目标。

中国癌症筛查技术逐步成熟，但需根据癌症类型选择合适手段（如影像学、内镜或液体活检），并优先覆盖高危人群。早期诊断率虽在提升，但仍需加强公众意识和医疗资源均衡分配。