癌症特药汇总 癌症新特药
一、靶向治疗新进展
2025年靶向治疗领域迎来多项突破性进展,尤其在肺癌治疗方面表现突出。上市的埃万妥单抗(锐珂)是EGFR和MET双特异性抗体药物,针对EGFR外显子20插入突变及奥希替尼耐药患者效果显著,临床数据显示联合化疗组的缓解率达到73%,无进展生存期延长到11.4个月。另一款值得关注的新药芦康沙妥珠单抗是首款国产TROP2 ADC药物,对EGFR耐药患者的客观缓解率达到60%,中位无进展生存期为11.5个月。
针对KRAS G12C突变的戈来雷塞片也显示出优异疗效,客观缓解率达到56.3%,疾病控制率高达90.6%。而ROS1阳性非小细胞肺癌患者则有了新选择taletrectinib(达伯乐),这款新一代ROS1靶向药在未接受TKI治疗和接受克唑替尼治疗的患者中均表现出高且持久的客观缓解率。
二、免疫治疗及双抗药物
免疫治疗领域在2025年也有重要进展。开坦尼(卡度尼利单抗)作为全球首个PD-1和CTLA-4双抗,已适用于晚期实体瘤患者。依达方(依沃西单抗)则是PD-1和VEGF双抗,主要用于非小细胞肺癌的治疗。IBI363作为PD-1和2的双抗药物,针对免疫治疗耐药的黑色素瘤患者,客观缓解率为23.3%,中位总生存期为14.8个月。
在CAR-T细胞疗法方面,国内目前上市的6款Car-T特药(奕凯达、倍诺达、源瑞达等)价格均在100万元以上,针对特定血液肿瘤显示出治愈潜力。新型CAR-T疗B2102针对DLL3靶点,在小细胞肺癌及大细胞神经内分泌癌的早期试验中显示出16.7%的客观缓解率和66.7%的疾病控制率。
三、乳腺癌治疗突破
2025年乳腺癌治疗迎来两个重要好消息:DS-8201(Enhertu)已纳入医保,无论是HER2高表达还是低表达患者都能享受医保报销。这款药物在一线治疗HER2阳性转移性乳腺癌时能明显延长患者的无进展生存期。曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的皮射剂型也纳入医保,大大提升了用药便利性。
新型药物方面,DB-1310作为靶向HER3的抗体偶联药物,在EGFR突变型非小细胞肺癌患者中达到44%的缓解率和18.9个月的中位总生存期,对HER3阳性的其他实体瘤也显示出良好效果。另一款HER2靶向ADC药物瑞康曲妥珠单抗预计2025年上市,对HER2突变的非小细胞肺癌患者客观缓解率为38.1%。
四、医保覆盖与可及性
2025年国家医保目录新增了多种肿瘤特效药,通过国家谈判实现大幅降价。例如富马酸安奈克替尼胶囊每盒价格降至16828元,伯瑞替尼肠溶胶囊每盒8010元。北京普惠健康保特药清单升级至121种,新增15款国内特药,主要治疗肺癌、多发性瘤、白血病、淋巴瘤、乳腺癌等。
新增特药包括维利瑞、备思复、赞必佳、赛可益、泰立珂等,覆盖全治疗周期、全靶点用药。同时扩展了原清单中10种药品的新获批适应症,如优赫得从原来的乳腺癌、胃癌治疗拓宽至肺癌治疗,受益人群进一步扩大。
五、其他癌症领域进展
在胃癌治疗方面,维迪西妥单抗一线治疗晚期胃癌显示出全面突破,在HER2高表达患者中客观缓解率达82.4%,中位无进展生存期未达到。对于HER2中低表达患者,维迪西妥单抗联合治疗方案也显示出显著疗效。
多发性瘤患者有了新选择,FDA批准的Elranatamab对复发或难治性瘤的客观缓解率达到61%,强生的塔奎妥单抗客观缓解率63%,中位无进展生存期达到11.3个月。天境生物研发的菲泽妥单抗(CD38抗体)也于2025年申报上市,用于治疗多发性瘤。
六、中药及辅助治疗药物
在辅助治疗方面,复方黄芪口服液和西黄丸显示出良好的辅助抗癌效果。研究表明黄芪富含的多糖和黄酮类化合物可抑制肿瘤转移扩散,同时能强化免疫功能,缓解化疗副作用。西黄丸不仅对多种癌症有治疗作用,还能减轻放化疗后的不良反应如抑制、恶心呕吐等。
需要特别强调的是,所有抗癌药物都应在专业医生指导下使用,患者切勿自行购药服用。随着医学进步,癌症治疗选择日益增多,建议患者与主治医生充分沟通,制定个体化治疗方案。