1. 可能的原因
子宫内膜增厚且不均匀可能由多种因素引起，包括：
良性病变：如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜单纯性或复杂性增生等，这些是较常见的原因。
炎症或损伤：如刮宫术后、流产或慢性子宫内膜炎，可能导致内膜结构异常。
激素失衡：长期无排卵（如多囊卵巢综合征）或雌激素过度刺激，可能导致内膜过度增生。
癌前病变或癌症：少数情况下可能是子宫内膜不典型增生（癌前病变）或子宫内膜癌，尤其是伴随异常出血时。
2. 需警惕的癌症信号
以下情况需特别关注恶性肿瘤风险：
绝经后女性：无激素替代治疗时出现内膜增厚或出血。
异常出血：如月经周期紊乱、经期延长、淋漓不尽或非经期出血。
高危因素：肥胖、糖尿病、长期雌激素暴露（如未对抗的雌激素治疗）或家族史。
3. 下一步检查建议
确诊需结合临床检查和病理结果：
影像学复查：阴道超声可动态观察内膜变化。
宫腔镜+活检：直接观察内膜并取组织病理检查，是诊断金标准。
激素检测：评估是否存在内分泌失调。
4. 治疗方向
根据病因不同，治疗可能包括：
药物调理：如孕激素治疗促进内膜脱落。
手术干预：息肉或肌瘤需切除，癌变需根治性手术。
内膜增厚不均匀≠癌症，但需排除恶性可能。建议尽快就医，通过专业检查明确病因，避免延误治疗。
