癌症扩散和转移是疾病进展的不同阶段，两者均属于晚期表现，但严重程度和治疗难度存在差异。以下是综合分析：
1. 定义与机制差异
扩散：指癌细胞从原发灶向周围组织直接浸润，病变范围扩大但尚未脱离原发区域。例如，肺癌侵犯邻近的胸膜或支气管。
转移：指癌细胞通过血液、淋巴系统或体腔迁移至远处器官（如脑、肝、骨），形成新的病灶。这是恶性肿瘤区别于良性肿瘤的关键特征。
2. 严重程度对比
转移通常更严重：因涉及多器官功能损害，治疗难度显著增加。例如脑转移可能引发偏瘫、失语，肝转移则影响代谢和排毒功能，生存期可能大幅缩短。
扩散的局部性：虽范围较大，但若未突破原发区域，通过手术联合放化疗可能更易控制。
3. 治疗策略与预后
共同点：均需综合治疗（靶向、免疫、化疗等），目标是延长生存期并提高生活质量。
差异：转移灶可能需针对性局部放疗（如脑转移需突破血脑屏障的药物），而扩散更依赖原发灶的控制。
4. 关键影响因素
病理类型：恶性程度高的肿瘤（如癌）转移后预后极差，而乳腺癌等可能通过治疗获得较长生存期。
患者状态：营养、情绪及免疫力对控制转移至关重要，消极心理可能加速病情进展。
转移因波及全身且治疗受限，总体比扩散更严重，但两者均需积极干预。早期发现症状（如持续疼痛、体重骤降）并及时就医是关键。
