外突形舌癌的症状体征

日本岛根医科大学病理学家森幸男的一项调查表明，86％的青壮年舌鳞状上皮癌，与患者的牙齿畸形有关，其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史。

    【症状】

　　1、早期症状(1)硬结——初起局部微隆或粘膜无破溃之小硬结，直径多在1cm以下。

　　(2)微痛——初起可有微痛，经久不愈。

　　2、中晚期症状(1)肿块——初起硬结逐渐形成明显肿块，继而在其中心区出现边缘隆起的小溃疡，局部糜烂、裂隙。

　　(2)剧痛——合并感染后疼痛剧烈，并向同侧颜面和耳部放射。

　　(3)舌呆——晚期病变累及舌肌时，可引起舌体运动受限，甚至影响说话、进食及吞咽，并有多量流涎。癌灶累及口底或全舌时，则舌体完全处于固定状态，甚至出现张口困难。

　　(4)感染——病灶除溃疡外，还有菜花型及浸润型病灶。病灶溃破后局部继发感染，出现组织坏死、出血、发热等症状。

　　【体征】

　　1、舌溃疡或肿物早期仅为舌侧缘粘膜组织增厚、白斑或小硬结，逐渐形成溃疡或肿瘤，并可侵犯中线和口底。

　　2、颈淋巴结肿大大约30%～40%的病人在就诊时已有区域淋巴结转移，常见转移淋巴结依次为颈深下组，多为同侧颈淋巴结肿大，原发于舌背、舌尖或侵犯中线的舌癌可发生双侧淋巴结转移。