乳腺癌治疗

当疑似乳腺癌的阴影笼罩，即刻住院治疗是明智之选，千万不可在门诊轻易尝试肿块切取活检，以免治疗良机失之交臂，癌细胞得以肆意扩散。

在手术室内，借助硬膜外或全麻的护航，完整切除的肿块将被送往病理实验室进行冰冻切片检查。一旦证实为乳腺癌，接下来的治疗策略将参照以下分期原则进行精准打击。

对于第一期乳腺癌患者，我们会采取保留胸大肌的简化根治术，或者选择全乳切除加腋窝低位淋巴结清扫（胸小肌外侧缘以下），并在术后为患者追加放疗，以最大限度地减少癌细胞的扩散。

随着病情的进展，第二期的乳腺癌患者则需要接受更为全面的治疗。无论是根治术还是简化根治术，术后化疗都将被纳入治疗范畴，同时根据病情需要酌情添加放疗，共同抵御癌细胞的侵袭。

到了第三期，乳腺癌的治疗更为紧迫。我们将采取根治术，并在术前术后都使用化疗与放疗联合打击，全力阻止癌细胞的扩散。

至于第四期的患者，虽然手术治疗的机会有限，但我们仍会积极采取综合治疗措施。对于部分全身状况良好的患者，为了提升生活质量，我们也会考虑切除原发灶或进行全乳切除手术。

对于位于内侧的第一期乳腺癌，我们一般不会选择扩大根治术。而是会术后加用胸骨旁放疗，同时也有考虑简化根治术并清扫内乳淋巴结。对于第二期的内侧乳腺癌，我们会选择根治术并术后放疗，或考虑扩大根治术。

在手术后，多数患者都需要接受化疗，特别是那些雌激素受体阳性的绝经前病例。化疗的使用宜早不宜迟，一般不应超过术后两周。若术后需同时化疗和放疗，原则上应先化疗再放疗，当然也可以同时进行或穿插进行。

我们还将常规测定肿瘤组织的雌激素受体和孕激素受体水平，为患者提供个性化的治疗方案。术后常规服用抗雌激素药物，如三苯氧胺，每天三次，对雌激素受体阳性者至少服用两年。对于不适合手术和放化疗的患者或者术后复发的患者，我们可以考虑采用抗癌中药治疗作为综合治疗措施之一。

在这场与乳腺癌的战斗中，我们始终秉持科学、精准、个性化的治疗原则，为患者带来希望之光。